




苯达莫司汀商品名Treanda,2008年在美国获批上市,目前的适应症主要有三个,用于慢性淋巴细胞性白血病(CLL),非霍奇金淋巴瘤(NHL)以及多发性骨髓瘤的治疗。
苯达莫司汀抗肿瘤和杀体细胞功效关键原理为DNA多肽链和双链根据烷化功效化学交联,这弄乱了DNA的作用和DNA的生成,也会使DNA和蛋白质中间,及其蛋白质和蛋白质中间造成化学交联,进而充分发挥抗肿瘤功效。
在临床试验中,初治CLL患者使用苯达莫司汀的ORR为69%,而苯丁酸氮芥组为37%,在完全缓解(CR)率方面苯达莫司汀组与苯丁酸氮芥组相比为28%VS4%,两组的中位PFS时间相比为15.9个月VS9.6个月。苯达莫司汀的使用有效延长了患者的中位PFS,效果明显。
苯达莫司汀在使用一段时间后可能会出现一些不良反应,但具体因人而异,其中最常见的不良反应为中性粒细胞减少、恶心、白细胞减少、血小板减少、呕吐、贫血、食欲下降和发热;最常见的3~4级不良反应为中性粒细胞减少、白细胞减少。
发生率≥4%的严重不良反应包括呼吸衰竭、发热、肺部感染;发生率>1%的3~4级具有临床意义的实验室指标异常为高血糖、低钠血症、肌酐升高、低钙血症。
由于每个患者的身体情况不同,因此在使用苯达莫司汀治疗期间应谨遵医嘱,如果出现不能耐受的严重不良反应,应及时联系医生处理。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年10月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022249