




氨己烯酸片(喜保宁)是γ氨基丁酸(GABA)的一种结构类似物,通过不可逆的抑制GABA转氨酶来抑制GABA的分解代谢,从而提高大脑中GABA的浓度,达到抗癫痫的治疗作用。氨己烯酸其实早在1989年就已经在英国被批准上市了,直到2009年,美国食品和药物管理局(FDA)批准其用于治疗婴儿痉挛症和难治性局灶性癫痫,使其成为治疗婴儿痉挛症的首选药物之一,特别是伴结节性硬化症的患者。
我们搜集到了以下试验数据:采用增药试验的方法,探究了氨己烯酸(喜保宁)对小儿难治性癫痫的治疗价值。
试验中对25位患儿采用氨己烯酸治疗,观察药物的疗效及安全性。结果显示,在服药后2个月,总有效率68.0%。服药≥4个月者共24例,总有效率70.8%(21/24)。服用氨己烯酸后,苯巴比妥血浓度低于用药前水平。血清丙氨酸转氨酶水平较服药前降低。
在安全性方面,接受治疗的患儿中,有22例未见毒副作用;2例于服药后早期分别出现轻度头晕和困倦症状,但这些症状都可以自行缓解;1例出现严重的躁动不安而终止治疗。从实验中我们可以看到,氨己烯酸对于小儿难治性癫痫有较好的疗效,患儿对其有较好的耐受性。
氨己烯酸片(喜保宁)吃多长时间有效果?
在国外文献中,氨己烯酸片(喜保宁)的治疗剂量为0.10~0.15g/(kg·d),一般在初始治疗2周后即见效,表现为痉挛发作的减少或消失和高峰失律样脑电图的消失。患者在用药期间需要谨遵医嘱,并且做好相关检查。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022006