泊洛妥珠单抗的使用剂量是多少
医学编辑黄竞
2020-12-11 14:29
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泊洛妥珠单抗与化疗苯达莫司汀和利妥昔单抗产品（称为“BR”组合）是新兴的用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的首款免疫化疗方案。2019年6月在美国获批上市，为DLBCL患者的治疗带来了新的希望。
泊洛妥珠单抗是CD79b指导的抗体-药物偶联物，具有抗B细胞的活性。CD79b是B细胞特异性表面蛋白，它是B细胞受体的组分。在结合CD79b后，将泊洛妥珠单抗内化，并且通过溶酶体蛋白酶切割接头以使得能够细胞内递送MMAE。MMAE通过抑制细胞分裂和诱导细胞凋亡而与微管结合并杀死分裂细胞。
泊洛妥珠单抗的推荐剂量为每21天静脉注射1.8mg/kg，与苯达莫司汀和利妥昔单抗产品合用6个周期。在每个周期的第一天，按任何顺序使用泊洛妥珠单抗、苯达莫司汀和利妥昔单抗。当三者合用时，苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/ m²/天每个周期的第一和第二天。利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/ m²静脉注射在每个周期的第一天。
如果未预先用药，应在泊洛妥珠单抗前至少30分钟服用抗组胺药和退热药。给予初始剂量的泊洛妥珠单抗时间应该超过90分钟，如果输注耐受良好，可以将时间调整为30分钟。泊洛妥珠单抗在输注过程及输注结束后一定时间内需要检测输液反应。
泊洛妥珠单抗具有胚胎-胎儿毒性，可能会对胎儿造成伤害，有生殖潜力的患者需要做好避孕措施。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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