泊洛妥珠单抗的效果好吗

泊洛妥珠单抗的效果

不符合移植条件的复发/难治性（R/R）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者进展不佳，治疗选择有限。

在一个单臂队列（NCT02257567）中评估泊洛妥珠单抗与本达莫司汀和奥比努单抗（pola-BG）的安全性和有效性。在一个随机分配的移植不合格R/R DLBCL患者队列中，将泊洛妥珠单抗联合本达莫司汀和利妥昔单抗（pola-BR）与本达莫斯汀和利妥昔单抗（BR）进行比较（主要终点：独立审查委员会[IRC]评估治疗结束时的完全缓解[CR]率）。使用Kaplan-Meier和Cox回归方法分析反应持续时间、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。

结果：Pola-BG和pola-BR具有可耐受的安全性。Ib/II期pola-BG队列（n=27）的CR率为29.6%，中位OS为10.8个月（中位随访，27.0个月）。在随机分配的队列中（n=80；每组40例），pola BR患者的IRC评估CR率显著较高（40.0%比17.5%；P=0.26），IRC评估PFS（中位9.5比3.7个月；危险比[HR]，0.36）和OS（中位12.4比4.7个月；HR，0.42；中位随访，22.3个月）更长。

与BR组相比，Pola BR患者的3-4级中性粒细胞减少症（46.2%对33.3%）、贫血（28.2%对17.9%）和血小板减少症（41%对23.1%）发生率较高，但3-4级感染相似（23.1%对20.5%）。与泊洛妥珠单抗相关的周围神经病变（43.6%的患者）为1-2级，大多数患者已痊愈。

结论：在移植不合格的R/R DLBCL患者中，与BR相比，泊洛妥珠单抗联合BR可显著提高CR率，并将死亡风险降低58%。

泊洛妥珠单抗属于新型癌症靶向疗法。通过与B细胞表面特异的CD79b蛋白结合，将化疗药物释放到这些B细胞中，从而抑制细胞分裂，并诱导细胞凋亡。泊洛妥珠单抗用于治疗患有弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的成年人，其癌症已经复发或已停止对其他治疗的反应，并且无法进行骨髓移植。

在GO29044 I/II期临床试验中，45位弥漫大B细胞淋巴瘤患者接受了R-CHP+泊洛妥珠单抗的一线治疗，客观缓解率（ORR）是91％，完全缓解率（CRratio）是78％，泊洛妥珠单抗的加入显著的提高了缓解率，延长了患者的生存期，提高了患者的生活质量。

患者的体质和病情不同，用药后的效果也会有差别，建议患者遵医嘱用药，对症治疗，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生治疗。

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参考文献

Sehn LH, Herrera AF, Flowers CR, Kamdar MK, McMillan A, Hertzberg M, Assouline S, Kim TM, Kim WS, Ozcan M, Hirata J, Penuel E, Paulson JN, Cheng J, Ku G, Matasar MJ. Polatuzumab Vedotin in Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2020 Jan 10;38(2):155-165. doi: 10.1200/JCO.19.00172. Epub 2019 Nov 6. PMID: 31693429; PMCID: PMC7032881.