泊洛妥珠单抗的治疗效果较好,可显著改善患者的临床反应,提高生存率,有药物适应的患者可在医生的指导下用药。
泊洛妥珠单抗由基因泰克公司(罗氏公司的子公司)开发,用于治疗血液系统恶性肿瘤。2019年6月,美国FDA加速批准了泊洛妥珠单抗与苯达莫司汀+利妥昔单抗联合用于治疗复发或者难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLBCL)的成人,该患者至少接受过两种先前治疗。
泊洛妥珠单抗(Polatuzumab vedotin-piiq;Polivy™)是一种抗体-药物偶联物,包括一种抗CD79b(B细胞受体成分)的单克隆抗体,可通过切割的连接物共价偶联抗有丝分裂细胞毒性药物monomethyl auristatin (MMAE)。在b细胞表面与CD79b结合后,泊洛妥珠单抗被内化,连接物被切割,将MMAE释放到细胞中,在细胞中抑制分裂并诱导细胞凋亡。
一项研究将泊洛妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗(pola-BR)与苯达莫司汀和利妥昔单抗(BR)在随机分配的移植不符合R/R DLBCL患者队列中进行比较,主要终点为独立审查委员会评估治疗结束时完全缓解(CR)率。
Ib/II期pola-BG队列(n=27)的CR率为29.6%,中位总生存期(OS)为10.8个月(中位随访为27.0个月)。Pola-BR患者的3-4级中性粒细胞减少、贫血和血小板减少发生率较高,但与BR组相比,3-4级感染相似。与polatuzumab vedotin相关的周围神经病变为1-2级,在大多数患者中消退。
综上所述,与BR相比,泊洛妥珠单抗联合BR可显著提高移植不符合R/R DLBCL患者的CR率,并将死亡风险降低58%。
1、Deeks ED. Polatuzumab Vedotin: First Global Approval. Drugs. 2019 Sep;79(13):1467-1475. doi:
10.1007/s40265-019-01175-0. Erratum in: Drugs. 2019 Nov;79(16):1829. PMID: 31352604; PMCID: PMC6794237.
2、Sehn LH, Herrera AF, Flowers CR, Kamdar MK, McMillan A, Hertzberg M, Assouline S, Kim TM, Kim WS, Ozcan M, Hirata J,Penuel E, Paulson JN, Cheng J, Ku G, Matasar MJ. Polatuzumab Vedotin in Relapsed or Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2020 Jan 10;38(2):155-165. doi: 10.1200/JCO.19.00172. Epub 2019 Nov 6. PMID: 31693429; PMCID: PMC7032881.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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