癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。氨己烯酸片(喜保宁)是目前治疗癫痫的有效药品。那它的治疗效果好不好呢?
氨己烯酸片(喜保宁)为γ-氨基丁酸(GABA)的类似物,能特异性地与GABA氨基转移酶结合,且不可逆转,导致脑内GABA浓度增高,从而发挥抗癫痫作用。本品作为辅助治疗,用于治疗对其他抗癫痫药无效的患者,特别是部分性发作(主要用于控制复杂的部分性发作)患者。氨己烯酸片(喜保宁)可加重失神发作或肌阵挛性发作。氨己烯酸片(喜保宁)还可用于韦斯特(West)综合征(婴儿痉挛症)的婴儿,此症对常规抗癫痫药通常无效。作为辅助治疗药物,本品可获得较好疗效。单独应用时,对新诊断出的患者治疗有效。
成人使用氨己烯酸片(喜保宁)最大服用量为每天2-3克。开始服用时以一天1g为宜,然后根据服药后的反应,如果反应良好,可以每星期增加0.5g。最后达到每天2-3g的用量。每天最大用量不要超过3g。
汇总数据调查显示,有多达1 /3的使用氨己烯酸片(喜保宁)的患者存在视野缺损。男性可能会面临的危险高于女性。所有的患者在使用氨己烯酸片(喜保宁)治疗之前应进行一次包括视野检查的眼科咨询。
在治疗之前以及疗程中每隔6个月,应利用标准的静态视野静态视野(hymphrey或octopus)或动力学视野(goldmann)进行适当的视野测试,静态视野是检测喜宝宁引起的视野缺损的首选检测方法。
视网膜电图可能有用,但是只能用于无法适应视野检测的成人。根据现有数据的第一个振荡电位和30Hz闪烁反应被延迟和减少超出了正常范围。这种变化还没有在使用喜宝宁而没有视野缺损的患者身上发生。
病人和/或照顾者必须得到在使用氨己烯酸片(喜保宁)治疗的过程中视野缺损发展的频率和影响的完整描述。应该要求病人注意报告任何与视野缺损有关的新的视觉问题和症状。如果视觉症状发展了,应该将病人移交给眼科医生。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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