“托珠单抗(雅美罗)”是一种生物免疫抑制剂,2013年在中国获批用于治疗中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者,并于2016年再次获批用于治疗2岁或2岁以上儿童的全身型幼年特发性关节炎。它的作用是降低体内类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病患者体内过多的IL-6蛋白水平。
中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)和安徽省阜阳市第二人民医院,于2020年2月5日至2月14日期间给新冠重症或危重症患者在常规治疗的基础上加入了托珠单抗(雅美罗)。
初期的实验20个病人,当时19个重症,1个危重,在接受治疗几天后,所有患者的体温恢复正常,所有其他症状也得到改善显着,且没有观察到明显的不良反应。在平均接受托珠单抗(雅美罗)治疗13.5天有,19名患者康复出院,剩下一名恢复良好。
使用托珠单抗(雅美罗)治疗新冠重症患者的思路是为了解决炎症因子风暴这一问题。
炎症因子风暴实际是细胞因子的过度反应。主要是人的免疫系统,针对外界的病毒和一些感染的诱因“不分敌我”时,过度反应会造成对肌体的伤害。这一类风暴发生后可能会造成多器官的衰竭,甚至会威胁生命,对于危重症的患者来说极其危险。
3月3日,国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,增加了托珠单抗用于免疫治疗,并给出了具体用法、用量,要注意过敏反应,有结核等活动性感染者禁用。该药已被应用在武汉前线治疗重症患者,截至3月5日已有272位重症患者使用托珠单抗(雅美罗)进行救治。
瑞士药企巨头罗氏3月19日也宣布即将开启一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,以评估治疗新冠重症患者的安全性和有效性。该试验由罗氏与美国食品药品监督管理局(FDA)、生物医学高级研究和发展管理局合作开展,计划在全球范围内招募约330名患者,4月初开始入组。
既然托珠单抗(雅美罗)的效果那么好,很多患者就会问到它的价格问题,据医伴旅了解到托珠单抗(雅美罗)400mg的大约在10000元左右,200mg的大约在2500元左右。一个疗程的价格需要患者根据自己的用量自行计算。由于汇率浮动价格不固定,患者如果有购药需求具体价格请咨询医伴旅。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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