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Pembrolizumab联合Lenvatinib可显著提高晚期子宫内膜癌的生存率

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医学编辑胡其雁
2020-12-18 16:39
已帮助: 256人

根据3期KEYNOTE-775/Study309临床试验(NCT03517449)的结果,与化疗相比,pembrolizumab(Keytruda,帕博利珠单抗)联合lenvatinib (Lenvima,乐伐替尼)治疗先前接受过全身治疗的晚期子宫内膜癌,在总生存期,无进展生存期和客观缓解率方面具有统计学意义和临床意义的改善。

(帕博利珠单抗)

通过联合抗PD-1治疗和lenvatinib(乐伐替尼,一种口服的多受体酪氨酸激酶抑制剂),可以获得总生存期和无进展生存期双重主要终点的改善,以及客观缓解率(次要疗效终点)的改善。研究人员在错配修复熟练组(pMMR)和意向治疗组(ITT)中均观察到积极结果,其中包括子宫内膜癌pMMR患者和微卫星不稳定性高(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)患者。

联合用药的安全性也与之前pembrolizumab + lenvatinib方案的研究结果一致。

”KEYNOTE-775/Study 309试验中观察到的结果令人鼓舞,这代表治疗晚期子宫内膜癌领域又向前迈进一步, 并支持KEYNOTE-775/Study 309晚期子宫内膜癌研究组的研究结果。”卫材肿瘤事业部副总裁、首席药物研发官兼首席发现官Takashi Owa表示。

KEYNOTE-755/Study 309试验是KEYNOTE-146/Study 111 (NCT02501096)的确认性试验,该研究为FDA在2019年加速批准组合方案治疗晚期子宫内膜癌(非MSI-H或dMMR)患者提供了支持性数据,这些患者在之前的系统性治疗后疾病进展,也不适用于根治性手术或放射治疗。

在KEYNOTE-146/Study 111试验中,根据RECIST 1.1标准,联合使用lenvatinib(乐伐替尼)和pembrolizumab(帕博利珠单抗)治疗的非MSI-H或dMMR肿瘤患者的客观缓解率为38.3%,完全缓解率和部分缓解率分别为10.6%和27.7%。

该方案最常见的副作用包括疲劳、高血压、肌肉骨骼疼痛、腹泻、食欲减退、甲状腺功能减退、恶心、口腔炎、呕吐、体重下降、腹痛、头痛、便秘、尿路感染、发音困难、出血事件、低镁血症、掌跖红肿感觉异常、呼吸困难、咳嗽和皮疹。

参考资料: 1. Keytruda® (pembrolizumab) plus lenvima® (lenvatinib) combination demonstrated statistically significant improvement in overall survival, progression-free survival and objective response rate versus chemotherapy in patients with advanced endometrial cancer following prior systemic therapy in phase 3 study. News Release. Merck. December 16, 2020. Accessed December 16, 2020. https://yhoo.it/2WjJ8b6 2. Makker V, Rasco D, Vogelzang NJ, et al. Lenvatinib plus pembrolizumab in patients with advanced endometrial cancer: an interim analysis of a multicentre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2019;20(5):711-718. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30020-8.

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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