泊洛妥珠单抗是美国基因泰克公司生产的一种靶向B细胞抗原受体复合物相关蛋白β链(CD79b)的ADC,由3个组分构成:(1)靶向CD79的重组人源化IgG1单抗Polatuzumab;(2)可裂解型linker,mc-vc-PABC(maleimidocaproyl-valyl-citrullinyl-p-aminobenzyloxycarbonyl);(3)小分子药物MMAE(单甲基奥瑞他汀E)。抗体和MMAE经linker共价偶联在半胱氨酰上,药物抗体比率(DAR)平均为3~4。
我们都知道,服用药物一般都会有注意事项,那么泊洛妥珠单抗的注意事项是什么呢?小编就给大家简单介绍一下:
1.周围神经病变:泊洛妥珠单抗可引起周围神经病变,甚至是严重病例。周围神经病变早在治疗的第一个周期就出现,是一种累积效应。泊洛妥珠单抗可能加重已存在的周围神经病变。
周围神经病变以感觉为主;然而,运动和感觉运动周围神经病变也会发生。监测周围神经病变的症状,如感觉减退、感觉过敏、感觉异常、感觉异常、神经痛、烧灼感、虚弱或步态障碍。出现新发或恶化的周围神经病变的患者可能需要延迟、减少剂量或停用泊洛妥珠单抗。
2.输液相关反应:包括发热、寒颤、皮疹或呼吸问题等症状。使用抗组胺药和解热药进行预先治疗。并在整个输注期间密切监测患者,中断或停止输注反应。
3.骨髓抑制:泊洛妥珠单抗治疗可导致严重或严重的骨髓抑制,包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。——监测全血细胞计数。使用剂量延迟或减少和生长因子支持进行管理。监测感染迹象。
4.严重和机会性感染:发生了致命和/或严重感染,包括机会性感染,如败血症、肺炎(包括肺孢子虫病和其他真菌性肺炎)、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染。——应密切监测患者的细菌,真菌或病毒感染迹象;对肺孢子虫肺炎和疱疹病毒进行预防。
5.进行性多灶性白质脑病(PML):监测患者对PML的新的或恶化的神经,认知或行为改变的预防。
6.肿瘤裂解综合征:可引起肿瘤溶解综合征。肿瘤负荷高、肿瘤增殖快的患者发生肿瘤溶解综合征的风险增加。密切监测高肿瘤负荷或快速增殖性肿瘤的患者;,包括肿瘤裂解综合征预防。
7.肝毒性:预测存在的肝脏疾病、基线肝酶升高以及伴随的药物治疗可能会增加肝毒性的风险;监测肝酶和胆红素。
8.胚胎-胎儿毒性:可能导致胎儿伤害。建议女性对胎儿的潜在风险具有生殖潜力,并在治疗期间和最后一次给药后至少2个月内不要母乳喂养。
以上就是服用泊洛妥珠单抗需要注意的地方,建议患者一定要按医嘱进行服药,不可自作主张更改药物剂量。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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