托珠单抗使用说明:成年推荐剂量每4周:患者对一种或更多TNF拮抗剂反应不佳:当与DMARD联用或单药治疗时,推荐起始量是4 mg/kg接着基于临床反应增至8 mg/kg。嗜中性绝对计数(ANC)低于2000/mm3, 血小板计数低于100,000/mm3,或ALT(谷丙转氨酶)或AST(谷草转氨酶)高于正常上限(ULN)1.5倍患者建议不要开始用托珠单抗。
建议每次输注托珠单抗剂量不要超过800 mg。 给药为静脉输注用无菌术稀释至100 mL 0.9%氯化钠。在1小时期间单次静脉滴注。不要推注。调整剂量:建议对某些剂量-相关实验室变化处理包括肝酶升高、白细胞减少、和血小板减少。
托珠单抗副作用:
1、感染:常见上呼吸道感染,严重感染包括肺炎、带状疱疹、胃肠炎、脓毒症、细菌性关节炎等。
2、胃肠道疾病:常见腹痛、口腔溃疡、胃炎,部分患者可出现口腔炎、胃溃疡,严重的会出现胃肠穿孔。如果出现腹痛,要立即进行检查,以便及时诊断有没有出现胃肠穿孔。
3、输液反应:输液期间主要会出现高血压,完成输液24小时内主要会出现头痛和皮肤反应(如皮疹、瘙痒、荨麻疹),这些反应一般不影响治疗。
4、其他不良反应:包括肝氨基转移酶升高、体重增加、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、高胆固醇血症、咳嗽、呼吸困难、结膜炎等。
目前在市面上最受欢迎的就是瑞士罗氏的托珠单抗。罗氏秉承‘先患者之需而行’的理念,致力于通过推动科学进步,改善人类生活。结合了制药和诊断两大业务的独特优势使罗氏集团成为个体化医疗的领导者-旨在通过个体化医疗为每一位患者提供最具针对性的治疗方案。
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