依维莫司的副作用有哪些？如何处理？

依维莫司是一种哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)抑制剂依维莫司临床上主要用于治疗晚期肾细胞癌和绝经后晚期乳腺癌患者，疗效十分不错，颇受患者的青睐。但作为一种靶向药物，患者在依维莫司治疗期间也可能出现一些副作用，来了解一下依维莫司的副作用有哪些？如何处理？

依维莫司常见不良反应：

1、口腔、舌头溃疡：一般服药一周左右开始，先是口腔内壁，接着是舌尖，出现溃烂，影响进食和说话。

2、牙龈肿痛。

3、皮疹：多长在背部和臀部，可用百多邦涂抹。

4、心率加快：一般见于午睡后心率加快，但血压正常。

5、疲倦：午睡后感觉很疲倦。

6、甲沟炎：服药约20天时发作，炎症严重，多脓;头孢拉定等药均无效;需排脓，剪除嵌入趾肉内的甲片，酒精清洗消毒，后涂鱼石脂软膏，消毒纱布包扎。

依维莫司不良反应其中最严重的是口腔黏膜的反应，最常用的处理方法是口腔洗涤，用无水酒精或者过氧化氢物漱口。

当口腔炎出现三级以上或者同时合并口腔黏膜肿胀、发热时请暂停使用依维莫司，尽快到医院进行就诊处理。

使用依维莫司期间可能会发生血清肌酐、血糖和脂质升高，还可能发生血红蛋白、嗜中性和血小板的降低，因此治疗前和以后定期监察应该进行肾功、血糖、脂质和血液学检查。

若出现过敏现象，例如皮疹、瘙痒、严重头晕以及呼吸困难等症状，需要告知医生寻求帮助。专家表示，患者在服药期间如出现任何严重副作用应立即前往医院，在医生的指导下进行对症治疗。

依维莫司可使血管内皮生长因子（VEGF）的表 达减少。依维莫司是肿瘤细胞、内皮细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞生长和增殖的强效抑制剂，并可在体内外抑制实体瘤的糖酵解。

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