斯耐瑞可用于耐多药肺结核的治疗

斯耐瑞Sirturo是通过抑制分枝杆菌的ATP合成酶的质子转移链，阻止结核分枝杆菌利用ATP产生能量而发挥抗结核作用。斯耐瑞Sirturo由美国强生制药有限公司研发，2012年12月28日经美国食品与药物管理局批准上市，斯耐瑞Sirturo临床用于耐药性结核病的治疗。作为一种全新的对付结核分枝杆菌的作用途径，斯耐瑞Sirturo也是40多年以来首个获准的用于临床的新作用机制的抗结核病药物，而且也是目前唯一的治疗耐多药结核病药物。

斯耐瑞可用于耐多药肺结核的治疗：一系列研究表明，贝达喹啉Sirturo具有高效的抗结核分枝杆菌活性和良好的临床治疗效果。WHO在该指南手册中指出，贝达喹啉Sirturo作用机制独特，它通过抑制结核分枝杆菌ATP合成酶而发挥抗结核治疗作用。贝达喹啉Sirturo能够与ATP合成酶低聚物亚基C相结合，影响ATP合成酶质子泵的活性，导致ATP合成受阻，从而阻止结核分枝杆菌中的ATP能量供应，发挥杀菌及灭菌活性。

耐药结核病患者需与至少3种药物合用，第1～2周，400毫克，一日1次，与食物同服。第3～24周，200毫克，每周3次（两次剂量至少间隔48小时），与食物同服，每周总剂量600毫克。疗程为24周，贝达喹啉Sirturo的片剂应整片吞服，治疗期间患者应戒酒。

贝达喹啉Sirturo与一些药物可以相互作用、相互影响。如果患者正在使用其他药物，使用贝达喹啉Sirturo前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。患者可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解贝达喹啉Sirturo的药物不良反应，做好一定的心理准备。对贝达喹啉Sirturo过敏的患者禁用。贝达喹啉Sirturo治疗潜伏性结核分枝杆菌感染、敏感性结核及肺外结核（如中枢神经系统）的安全性和有效性尚未确定，不推荐用于上述感染。

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