托珠单抗雅美罗是采用哺乳动物细胞(CHO)表达的一种重组人源化抗人白介素6(IL-6)受体单克隆抗体,通过抑制IL-6受体的活性而发挥作用。托珠单抗雅美罗主要的适应症有两个:托珠单抗雅美罗用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎(RA)的成年患者;托珠单抗雅美罗治疗此前经非甾体抗炎药和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎(sJIA)。 在国内,托珠单抗雅美罗获批用于类风湿关节炎(RA)和全身型幼年特发性关节炎(sJIA)以及成年和2岁及以上儿童患者由嵌合抗原受体(CAR)T细胞引起的重度或危及生命的细胞因子释放综合征(CRS)。托珠单抗雅美罗的优势在与能够直接作用于主要的炎症因子,因此托珠单抗雅美罗能更加迅速有效地缓解症状,抑制关节结构的破坏。托珠单抗雅美罗的使用能够有效地帮助类风关患者保护关节结构,控制疾病进展。
托珠单抗注射方法:托珠单抗雅美罗是一种注射液,采用静脉输注的方法给药,托珠单抗雅美罗可以单药或联合DMARD使用,其推荐起始量是4mg/kg,接着基于临床反应增至8mg/kg。每次输注托珠单抗雅美罗剂量不要超过800mg。特殊情况需要调整用药剂量时应在专业医生的指导下进行。
托珠单抗雅美罗常见副作用包括有:甲状腺功能减退/低密度脂蛋白胆固醇升高/腹泻/胃溃疡/口腔黏膜溃疡/体重增加/白细胞减少/中性粒细胞减少/血小板减少/头晕/头痛/结膜炎/支气管炎/鼻咽炎/上呼吸道感染等等。
超敏反应在托珠单抗雅美罗的治疗中也可能会出现,曾有报道静脉输注托珠单抗雅美罗时包括死亡在内的过敏事件,如果患者在托珠单抗雅美罗治疗期间出现过敏反应应立即停止治疗,这些反应包括全身红斑、皮疹和荨麻疹等。由于每个患者的身体情况和对药物的耐受程度不同,因此使用托珠单抗雅美罗后的副作用表现的程度也因人而异,对于严重不能耐受的副作用需要及时停药就医。
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