阿特珠单抗联合白蛋白紫杉醇一线治疗三阴性乳腺癌的效果:该多中心非盲一期研究于2013年1月~2016年2月从美国和欧洲学术型医疗中心入组转移性三阴性乳腺癌116例,每3周静脉注射阿特珠单抗泰圣奇,直至毒性反应不可接受或临床无效。中位随访时间超过2年。
结果发现:治疗相关不良事件73例,其中1~2级58例,大多数不良事件发生于治疗第一年。21例一线治疗患者与94例二线治疗患者相比,客观缓解率较高。中位缓解持续时间为21个月。一线治疗患者的中位总生存时间为17.6个月。中位无进展生存时间:按照RECIST为1.4个月;按照免疫相关疗效标准(irRC)为1.9个月;肿瘤免疫细胞浸润水平高与客观缓解率较高和总生存时间较长独立相关。PD-L1阳性肿瘤浸润免疫细胞比例≥1%的91例患者与<1%的21例患者相比:客观缓解率较高、总生存时间较长。阿特珠单抗泰圣奇治疗乳腺癌的安全性较好,患者的不良反应较少,且多为轻微症状。
接受阿特珠单抗泰圣奇治疗也会产生一定的副作用或不良反应,阿特珠单抗泰圣奇最常见副作用包括:恶心,腹泻,便秘,呕吐,厌食,水肿,颈关节疼痛,血尿,皮疹等等。阿特珠单抗泰圣奇最常见实验室异常是:淋巴细胞减少,低钠血症,贫血,高血糖,碱性磷酸酶升高,ALT\AST升高,肌酐升高等等。
接受阿特珠单抗泰圣奇治疗患者应注意:接受阿特珠单抗泰圣奇治疗可能会导致免疫相关胰腺炎:对中度和重度胰腺炎患者停止给药,对危及生命的胰腺炎患者和任何级别复发性胰腺炎患者永久终止阿特珠单抗泰圣奇。接受阿特珠单抗泰圣奇治疗可能会导致输注反应:对轻度和中度输注反应患者停止给药或减慢输注速率来给药, 对严重和危及生命输注反应的患者终止阿特珠单抗泰圣奇。
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