布加替尼在ALK阳性转移性非小细胞肺癌的作用

布加替尼在ALK阳性转移性非小细胞肺癌的作用：作为一个强效的ALK/EGFR抑制剂，布加替尼（布吉他滨）不仅可抑制ALK的L1196M突变，还对T790M双突变非小细胞肺癌具有一定功效，而且对C797S / T790M / del19三重突变细胞以及T790M / del19双突变细胞也有活性。

在非小细胞肺癌(NSCLC)中，约有8%左右的患者携带ALK基因突变。ALK是一种间变性淋巴瘤激酶（ALK），2007年发现在肺癌患者中由于染色体倒位形成EML4基因与ALK基因的融合，从而促使肺癌发生和进展。临床试验将患者分析了布加替尼（布吉他滨）和克唑替尼疗效比较的临床研究。

研究招募了275例未接受过靶向治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者，随机分成两组，分别接受布加替尼（布吉他滨）和克唑替尼治疗。研究结果显示布加替尼组的客观缓解率、中位无进展生存期都显著提高：布加替尼组客观缓解率71%，克唑替尼组为60%。布加替尼（布吉他滨）组中位无进展生存期目前还未达到，1年无进展生存率67%，克唑替尼组中位无进展生存期9.8个月，1年无进展生存率43%。

同样，在2019年ESMO亚洲大会期间进行的为期2年的评估结果显示：对于入组时为新诊断的脑转移ALK+患者，布加替尼（布吉他滨）可使该病的疾病进展或死亡风险降低76％（HR,0.24; 95％CI,0.12-0.45）。

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