达雷妥尤单抗(Daratumumab)是人源化抗CD38IgG1κ单克隆抗体,可以通过多种免疫介导的作用机制诱导肿瘤细胞的快速死亡,包括互补依赖细胞毒作用(CDC)、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖细胞吞噬作用(ADCP)以及直接诱导细胞凋亡。此外,达雷妥尤单抗也可以作为免疫调节原件,削减免疫抑制细胞,同时克隆扩增细胞毒性T细胞从而表现出免疫调节活性。2019年7月,国家药品监督管理局批准Daratumumab(中文名:达雷妥尤单抗)上市,该药将为中国多发性骨髓瘤患者提供新的治疗手段。那么,达雷妥尤单抗治疗多发性骨髓瘤疗效怎么样?
分析2019年10月~2020年6月接受达雷妥尤单抗治疗的9例复发/难治性多发性骨髓瘤患者临床资料,随访分析疗效及不良反应。结果:9例复发/难治性多发性骨髓瘤患者中7例可进行疗效评估,其中完全缓解(CR)2例(28.6%),非常好的部分缓解(VGPR)2例(28.6%),部分缓解(PR)1例(14.3%),微小缓解(MR)1例(14.3%),疾病稳定(SD)1例(14.3%),总体缓解率(ORR)71.4%(5/7)。常见的不良反应为血小板减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少〔3~4级发生率分别为33.3%(3/9)、33.3(3/9)和55.6%(5/9)〕;输液相关不良反应发生率为44.4%(4/9)。最终得出结论,达雷妥尤单抗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤具有较好的临床疗效、安全性好。
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