Xtandi耐药后的处理方法
抗癌靶向药物耐药后患者的选择就会少一个,恩杂鲁胺作为我们患者的前列腺癌靶向药目前已经在国内上市,但是恩杂鲁胺作为靶向药同样也有耐药性,耐药后前列腺癌患者的治疗往往会变更,但是海外新的研究发现,新的抑制剂有可能会让对恩杂鲁胺耐药的患者重新对该药复敏。
海外医疗研究者发现,恩杂鲁胺耐药与Wnt/β-catenin通路的激活密切相关,Wnt/β-catenin抑制剂与恩杂鲁胺药物联用可有效逆转耐药,抑制肿瘤细胞的增殖。进一步研究发现β-catenin表达上调是由于E3连接酶β-TrCP表达降低,抑制蛋白酶体降解途径导致的。去势前列腺癌中AR表达上调,推测β-catenin与AR的核共定位有助于重新激活AR信号传导并引起恩杂鲁胺耐药性。
简单来说,恩杂鲁胺耐药后是有机会重新对该药复敏并且用回的,β-catenin抑制剂与恩佐鲁胺的药物连用可以有效地逆转耐药以及抑制肿瘤生长。但是这项研究目前还没有真正运用到我们的临床治疗中,所以恩杂鲁胺耐药后的患者还是需要选择其他的耐药方案。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年5月14日的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209614
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