美国时间2017年7月12日,FDA肿瘤药物专家咨询委员会(ODAC)就诺华CAR-T产品替沙仑赛Tisagenlecleucel(CTL-019)的BLA申请资料进行了讨论和投票表决,最终以10:0一边倒的投票结果,一致建议批准诺华公司的CAR-T新药CTL019的生物制剂许可申请(BLA),FDA发布了第一个嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法的历史性批准,授权使用替沙仑赛治疗患有B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)的25岁以下患者,这是难治的或在第二次或以后的复发。这是一个科技和大众民意的选择结果,说明CAR-T细胞治疗技术正在被大部分人接受。
主要功效分析基于单臂,国际ELIANA试验的63例接受单剂量替沙仑赛(tisagenlecleucel)的II期结果。每个替沙仑赛(tisagenlecleucel)输注的目标剂量为≤50kg的患者为2.0至5.0 x 106 kg,> 50 kg的患者为1.0至2.5 x 108。治疗对象的总体缓解率为82.5%(95%CI,70.9-91.0)。40例(63%)完全缓解(CR),12例(19%)完全缓解,不完全血液恢复(CRi)。所有患有CR或CRi的患者均与骨髓中具有阴性的最小残留病状况相关。
调查人员得出结论,替沙仑赛(tisagenlecleucel)与临床有意义的缓解相关。6月份应答者的无复发率为75.4%(95%CI,57.2-86.7)。在4.8个月的中位随访中没有达到中位反应持续时间。
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