司利弗明（Tisagenlecleucel）常见的不良反应

（tisagenlecleucel）司利弗明是一种cd19指导的基因修饰自体t细胞免疫治疗，其参与转基因重编患者自身的t细胞的编码嵌合抗原受体（car），以鉴定和消除cd19表达的恶性和正常细胞。

car由识别cd19的鼠单链抗体片段组成，并与来自4-1bb（cd137）和cd3ζ的细胞内信号结构域融合。cdζ的成分对于启动T细胞活化和抗肿瘤活性至关重要，而4-1bb增强（tisagenlecleucel）司利弗明的扩增和持久性。在结合cd19表达的细胞后，car传递信号以促进t细胞扩增，活化，靶细胞消除和（tisagenlecleucel）司利弗明细胞的持久性。

（tisagenlecleucel）司利弗明用于治疗复发或难治性急性淋巴细胞白血病（r/r all）儿童和青少年患者以及复发或难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤（r/r dlbcl）成人患者。

使用司利弗明（tisagenlecleucel）常见的不良反应：（≥20%）包括细胞因数释放综合征，低丙种球蛋白血症，病原体不明的感染，发热，低血压，食欲降低，急性肾损伤，头痛出血，腹泻，呕吐，心动过速，脑部病变，恶心，缺氧，急性脑综合征、病毒传染性疾病。

另外，（tisagenlecleucel）司利弗明的获批是基于诺华公司的一项多中心的临床研究。研究中63例儿童和年轻b细胞all患者接受car t细胞治疗，3个月内总缓解率为百分之83，其中40例患者获完全缓解。经过6个月随访，百分之75患者仍然维持有效。12个月随访时仍由百分之64的患者维持疗效。

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