骨髓纤维化是一种以贫血、脾肿大为主要表现的慢性骨髓增殖性肿瘤,目前对骨髓纤维化的治疗目标主要是缓解疾病的不同症状。菲达替尼是2006年TargeGen公司研发的一种Janus激酶2(Janus kinase 2,JAK2)选择性抑制剂,于2019年8月被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗中危-2或高危原发性或继发性(真性红细胞增多症或实质性血小板增多症)骨髓纤维化的成年患者。该药由于良好的选择性和较小的副作用,具有广阔的市场前景。
2019年8月,美国FDA基于临床研究JAKARTA和 JAKARTA2的试验结果批准了Fedratinib 的上市请求。JAKARTA是一项Fedratinib组和安慰剂组临床对照试验,该试验共招募了289位患有骨髓纤维化的成年患者,这些患者均未接受过任何JAK小分子抑制剂药物的治疗,试验通过将Fedratinib组治疗效果与安慰剂组比较,进而评估Fedratinib 的疗效以及用药安全性。
结果显示,患者经过六个周期的药物治疗后,脾脏体积均有所改善,和基线相比,有35例(37%)患者缩小了至少35%,安慰剂组有1例(1%)。此外,有36例(40%)患者用药后整体症状评分有所上升,和基线相比,改善了一半以上,安慰剂组有7例(9%) 。
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