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西米普利单抗和帕博利珠单抗哪个好?

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医学编辑李会
2022-11-29 15:06

西米普利单抗作用功效

西米普利单抗可以用于皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、非小细胞肺癌,是一种重组人免疫球蛋白G4(IgG4) 单克隆抗体,通过阻断PD-1来抑制与癌细胞蛋白的结合。西米普利单抗于2018年首次获得美国FDA批准上市,可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量。

西米普利单抗的疗效在研究1624(NCT03088540)中进行了评估,这是一项随机、多中心、开放标签、主动对照试验,涉及710名不适合手术切除或确定性放化疗的局部晚期NSCLC(非小细胞肺癌)患者,或转移性NSCLC。患者随机 (1:1) 接受 LIBTAYO 350 mg 静脉注射 (IV),每 3 周一次,持续长达 108 周,或铂类双药化疗方案 4-6 个周期,然后对于接受含培美曲塞方案的非鳞状组织学患者,可选择培美曲塞维持治疗方案。

总体生存期,西米普利单抗22.1个月,化疗14.3个月,风险比0.68,无进展生存期西米普利单抗6.2 个月,化疗5.6个月,总体响应率ORR西米普利单抗组37%,化疗组21%。

西米普利单抗

帕博利珠单抗的作用功效

帕博利珠单抗可以用于非小细胞肺癌、皮肤鳞状细胞癌、头颈部鳞状细胞癌、黑色素瘤等,治疗的癌症种类是比较多的。帕博利珠单抗是一种单克隆抗体,作为程序性死亡受体1(PD-1)阻断剂,能结合PD-1并解除PD-1对T细胞的抑制作用,从而杀伤肿瘤细胞。

在 KEYNOTE-042 研究中,K药(帕博利珠单抗)相比含铂类药物化疗(卡铂+紫杉醇或卡铂+培美曲塞)可显著延长PD-L1表达阳性(TPS≥1%)患者的总生存期(OS)。PD-L1是阳性(>1%肿瘤细胞阳性)的患者,使用K药的患者中位生存是16.7个月,而化疗组只有12.1个月,免疫药物比现在的标准化疗更优,死亡风险降低了19%。另外,对于PD-L1阳性表达率越高的患者(≥50%),中位生存期达到了20.0个月,而化疗组仅有12.2个月。

西米普利单抗和帕博利珠单抗都是PD-1抗体,都可以用于治疗非小细胞肺癌、皮肤鳞状细胞癌等,但每位患者的体质和病情不同,治疗效果也是不一样的,具体用哪一款药物需由医生根据患者的具体病情来决定,不可盲目用药。

相关热文推荐:西米普利单抗治疗非小细胞肺癌效果怎么样?

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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