在治疗过程中西米普利单抗的最常见的不良反应,发生率≥20%的为:肌肉骨骼疼痛 、 疲劳、皮疹和腹泻、乏力、恶心。
最常见的实验室异常,发生率≥2%的包括淋巴细胞减少、天冬氨酸转氨酶升高、低钠血症、贫血、低磷血症和高钾血症。
35%的患者发生了严重不良反应,如肺炎、蜂窝织炎、脓毒症等,有的患者可由于严重不良反应永久停药。
其他不良反应:如甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、心肌炎、剥脱性皮炎、呼吸困难、结肠炎、肾上腺机能不全、肝炎、多发性肌炎、关节炎、脑炎、横纹肌溶解和相关后遗症等。
西米普利单抗是一种抗体免疫疗法,也是一种检查点抑制剂,通过程序性细胞死亡蛋白-1 (PD-1)阻断刺激抗癌反应。
这是美国和欧盟首个批准用于局部晚期(laCSCC)或转移性(mCSCC)皮肤鳞状细胞癌患者的治疗方法,这些患者不适合手术治疗或放疗治疗。
还可用于治疗基底细胞癌、非小细胞肺癌,已被证明在这一人群中具有初步的临床活性。并且在一线含铂化疗后复发宫颈癌患者中,使用西米单抗的生存期明显长于单药化疗。
若患者出现的不良反应较轻,如进出现疲劳、乏力、恶心等,此时在治疗过程中注意休息,避免过度劳累,注意饮食,如清淡饮食,禁忌麻辣火锅、辣椒等辛辣刺激性食物,不良反应可自行消失,不影响患者用药。
但如果患者在用药过程中出现严重不良反应,如肺炎、复杂区域疼痛综合征等等,此时患者应及时到医院就诊,在医生的评估下明确是否停药,或者调整治疗方案,使用其他药物治疗。
Tewari KS, Monk BJ, Vergote I, Miller A, de Melo AC, Kim HS, Kim YM, Lisyanskaya A, Samouëlian V, Lorusso D, Damian F, Chang CL, Gotovkin EA, Takahashi S, Ramone D, Pikiel J,Maćkowiak-Matejczyk B, Guerra Alía EM, Colombo N, Makarova Y, Rischin D,Lheureux S, Hasegawa K, Fujiwara K, Li J, Jamil S, Jankovic V, Chen CI,Seebach F, Weinreich DM, Yancopoulos GD, Lowy I, Mathias M, Fury MG,Oaknin A; Investigators for GOG Protocol 3016 and ENGOT Protocol En-Cx9.Survival with Cemiplimab in Recurrent Cervical Cancer. N Engl J Med.2022 Feb 10;386(6):544-555. doi: 10.1056/NEJMoa2112187. PMID: 35139273.
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