玛格妥昔单抗(MARGENZA)联合化疗方案,用于已接受过2种或多种抗HER2方案治疗、其中至少一种用于治疗转移性疾病的转移性HER2阳性乳腺癌成人患者,用药期间需要注意以下内容:
玛格妥昔单抗治疗可发生左心室心功能不全。进行全面的心脏评估,包括病史、体格检查以及通过超声心动图或 MUGA 扫描确定 LVEF。建议按以下时间表:开始玛格妥昔单抗(MARGENZA)前 4 周内的基线 LVEF 测量;
在玛格妥昔单抗(MARGENZA)期间和完成后每3个月进行一次 LVEF 测量(MUGA/超声心动图;如果因严重左心室心功能不全而停用玛格妥昔单抗(MARGENZA),则每隔 4 周重复 LVEF 测量。
玛格妥昔单抗(MARGENZA)可引起输液相关反应(IRR),症状可能包括咳嗽、呕吐、头痛、头晕、疲劳、恶心、发热、寒战、关节痛、出汗、心动过速、低血压、瘙痒、皮疹、荨麻疹和呼吸困难。在玛格妥昔单抗(MARGENZA)给药期间监测患者的 IRR,并在输注完成后根据临床指征监测患者。准备治疗IRR的药物和急救设备,可立即使用。仔细监测患者,直到体征和症状消退。
对于出现轻度或中度 IRR 的患者,应考虑术前用药,包括抗组胺药、皮质类固醇和解热药。降低轻度或中度 IRR 的输注速率。在出现呼吸困难或临床显著低血压的患者中中断玛格妥昔单抗(MARGENZA)输注,并干预药物治疗,其中可能包括肾上腺素,苯海拉明,皮质类固醇,支气管扩张剂,氧气。应评估和仔细监测患者,直到体征和症状完全消退。对所有严重或危及生命的 IRR 患者永久停用玛格妥昔单抗(MARGENZA)。
在开始玛格妥昔单抗(MARGENZA)之前验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。告知孕妇和有生殖能力的女性,在怀孕期间或受孕前 4 个月内接触玛格妥昔单抗(MARGENZA)会导致胎儿伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一剂玛格妥昔单抗(MARGENZA)后4个月内使用有效的避孕措施。
以上是玛格妥昔单抗(MARGENZA)注意事项的相关内容,更多详情可以阅读药物说明书,建议遵医嘱用药,对症治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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