玛格妥昔单抗的副作用和处理措施？

玛格妥昔单抗(margetuximab-cmkb)的副作用主要包括疲劳、乏力、恶心、腹泻、呕吐、便秘、头痛、发热、脱发、腹痛、周围神经病变、关节痛、肌痛、咳嗽、食欲减退、呼吸困难、输液相关反应、掌跖感觉异常和四肢疼痛。

玛格妥昔单抗上市信息和适应症

2023年9月1日，中国国家药监局(NMPA)最新公示玛格妥昔单抗(margetuximab)在我国获批上市，适用于与化疗联合治疗已接受两种或两种以上既往抗HER2治疗方案的转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。

玛格妥昔单抗的副作用

1、全身疾病：疲劳、虚弱、发热。

2、胃肠疾病：腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛。

3、皮肤和皮下组织疾病：秃头症、掌跖感觉异常。

4、神经系统疾病：周围神经病变。

5、呼吸、胸部和纵隔疾病：咳嗽、气短。

6、肌肉骨骼和结缔组织疾病：关节痛、肌痛、四肢疼痛。

7、代谢和营养障碍疾病：食欲减退。

玛格妥昔单抗副作用的处理措施

1、恶心和呕吐：可遵医嘱使用止吐药物缓解恶心和呕吐，避免摄入油腻、刺激性的食物，还要避免暴饮暴食，避免过度饱腹。

2、腹泻：注意补充足够的水分和电解质，以防止脱水，避免食用刺激性食物和高纤维食物，如辛辣食物、油炸食品等，可以考虑使用一些非处方的止泻药物缓解腹泻症状，比如蒙脱石散。

3、疲劳：保持充足的休息和睡眠时间，避免过度劳累，注意饮食均衡，摄入充足、全面的的营养物质。

4、发热：可以采取物理降温措施，比如温水擦拭、冰敷额头、贴退热贴等，也可使用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行退热治疗。

5、肌痛：可用热毛巾进行热敷，有助于放松肌肉，也可以轻轻按摩肌肉，有助于促进血液循环和肌肉松弛，还可以进行适当的伸展运动帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

6、便秘：可增加膳食中的纤维摄入量，食用富含纤维的食物，如水果、蔬菜、全麦谷物和豆类，增加饮水量，保持水分摄入充足，有助于软化大便。另外，平时应适度进行体力活动，如散步或其他有氧运动，有助于促进肠道蠕动和排便，尽量避免延迟排便，及时上厕所，避免过度用力排便。

7、腹痛：保持规律的饮食，避免暴饮暴食或过度进食。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物和咖啡因，以免加重腹痛，可尝试使用热敷或热水袋来缓解腹痛。

使用玛格妥昔单抗的注意事项

1、仅在医生的指导下使用：

玛格妥昔单抗是一种处方药物，必须在医生的监督下使用，严格遵循医生的建议和处方指示，不要自行更改剂量或用药方式。

2、过敏反应：

使用玛格妥昔单抗可能会引起过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀等。如果出现过敏反应，请立即通知医生，并寻求紧急医疗帮助。

3、心脏问题：

玛格妥昔单抗可能会对心脏功能产生影响。在使用该药物之前，医生可能会进行心脏检查，以评估您的心脏健康状况，并确定是否适合使用该药物。

4、妊娠和哺乳期：

如果您正在计划怀孕、怀孕中或正在哺乳，应告知医生。目前对于玛格妥昔单抗在妊娠和哺乳期的安全性还没有充分的研究证据，因此在这些阶段的使用应该谨慎。

5、其他药物相互作用：

在使用玛格妥昔单抗期间，告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂等。某些药物可能会与玛格妥昔单抗发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。

6、输液相关反应：

用药期间注意监测体征和症状。如果发生明显的输液相关反应，应减慢或中断输液，并给予适当的药物治疗。

总结

玛格妥昔单抗副作用的具体处理方式应根据患者的具体情况和副作用的严重程度来确定。如果副作用严重或持续时间较长，建议及时与医生沟通，以获得专业建议和治疗方案。

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