维莫德吉的用法用量,剂量调整,注意事项及价格？

维莫德吉(ERIVEDGE)推荐剂量为150 mg，每日口服一次，出现不良反应需及时调整剂量，在使用时需要注意胚胎-胎儿毒性、严重的皮肤不良反应、肌肉骨骼不良反应以及骨骺过早融合等事项。

据了解，瑞士罗氏的维莫德吉规格为150mg*28粒，参考价格约为12365元左右。

关于维莫德吉

作为第一个上市的Hedgehog信号通路抑制剂,由瑞士Roche 公司研发的维莫德吉，在2012年由FDA批准用于治疗成人转移性基底细胞癌和无法用手术治疗的局部晚期基底细胞癌。维莫德吉是环巴胺的第二代衍生物，同环巴胺一样是通过结合Smo来抑制Hedgehog信号通路。相比环巴胺，维莫德吉选择性更高、体内药代动力学属性更好。

维莫德吉的用法用量

1、ERIVEDGE的推荐剂量为150 mg，每日口服一次，随餐或不随餐，直至疾病进展或毒性不可接受。

2、整粒吞下胶囊。不要打开或挤压胶囊。

3、如果错过了一剂ERIVEDGE，则使用下一剂预定剂量继续给药。

维莫德吉的剂量调整

1、对于不可耐受的不良反应，最多保留8周，直到症状改善或解决。尚未对中断前短于8周的治疗持续时间进行研究。

2、如果患者出现严重的皮肤不良反应(疤痕)，包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)或伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)，则应永久停用ERIVEDGE。

3、对于严重或不可耐受的肌肉骨骼不良反应，应中断治疗。对于复发性、严重或不可耐受的肌肉骨骼不良反应，应永久停用ERIVEDGE。

维莫德吉的注意事项

1、胚胎-胎儿毒性

根据其作用机制，ERIVEDGE在给孕妇使用时会导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。在动物生殖研究中，vismodegib在母体暴露量低于人类暴露量(推荐剂量为150 mg，每日一次)时具有胚胎毒性、胎儿毒性和致畸作用。

2、严重的皮肤不良反应

在使用ERIVEDGE治疗期间，曾报告过严重的皮肤不良反应(疤痕)，包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)，这些反应可能会危及生命或造成死亡。出现这些反应的患者应永久停用ERIVEDGE。

3、肌肉骨骼不良反应

ERIVEDGE和其他抑制hedgehog (Hh)途径的药物出现了肌肉骨骼不良反应，可能伴有血清肌酸磷酸激酶(CPK)升高。

获取基线血清肌酸磷酸激酶(CPK)和肌酐水平以及临床指征(例如，如果报告了肌肉症状)。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断或停用剂量。

4、骨骺过早融合

据报道，暴露于ERIVEDGE的儿童患者出现过早的骨骺融合。在某些情况下，停药后融合继续发展。ERIVEDGE不适用于儿科患者。

维莫德吉的价格

据了解，瑞士罗氏的维莫德吉规格为150mg*28粒，参考价格约为12365元左右。

截止2024年1月，维莫德吉并没有在中国上市，因此患者只能自己前往国外，或者寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买维莫德吉，比较省心靠谱。

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