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罗莫单抗(Romosozumab)的禁忌症,制备和给药说明,注意事项？
医学编辑赵丽君
2024-01-05 16:40
已帮助: 287人
罗莫单抗(Romosozumab)适应症
罗莫单抗(Romosozumab)是一种硬化素抑制剂，适用于治疗有骨折高风险的绝经后妇女的骨质疏松症，或对其它可用的骨质疏松治疗失败或不耐受的患者。
使用限制
罗莫单抗(Romosozumab)的使用期限限制为每月12剂。如果仍需进行骨质疏松治疗，则应考虑使用抗再吸收药物继续治疗。
禁忌症
以下患者禁用罗莫单抗(Romosozumab)：
1、低钙血症：
已知患有低钙血症的喊患者应避免使用此药。由于罗莫单抗(Romosozumab)在治疗期间会引起低钙血症，因此在开始罗莫单抗(Romosozumab)治疗之前，必须纠正先前存在的低钙血症，以免病情加重。
2、对罗莫单抗(Romosozumab)及其成分过敏的患者：
已知对罗莫单抗或产品配方中的任何成分有系统超敏反应病史的患者应禁用此药。超敏反应包括多形红斑和荨麻疹、血管性水肿。
用法与用量
罗莫单抗(Romosozumab)为皮下注射，建议剂量为210mg，每月使用一次。
治疗期间，患者应充分补充钙和维生素D。
制备和给要说明
1、给药前准备：
（1）检查药物：
从纸盒中取出两个注射器，用药前应目视检查罗莫单抗(Romosozumab)是否出现变色、沉淀或者出现颗粒的情况，若出现应避免使用。
（2）检查注射器：
如果注射器出现有裂纹或破损、有效期已过等情况，也应避免使用。
2、选择注射部位，准备注射器：
（1）选择注射部位：
例如大腿、腹部、上臂等，不可在皮肤破损的部位注射。每一针都要选在不同的位置。如果要用同一个地方，应确定上次用的地方不一样。
（2）消毒：
用酒精清洁注射部位，并等待皮肤干燥。
3、注射均匀：
进针，皮下注射全部药物，结束后从皮肤上轻轻地提起注射器。
4、注射器和针头帽的处理：
完成注射后需要将注射器和针头盖弃置在最近的锐器容器中。
注意事项
1、重大心脏不良事件(MACE)：
监测MI和卒中的症状，如果出现症状，寻求及时的医疗护理。
2、超敏反应：
超敏反应，包括血管性水肿、多形红斑、皮炎、皮疹和荨麻疹。如果出现具有临床意义的过敏反应，则停用罗莫单抗(Romosozumab)。
3、低钙血症：
接受罗莫单抗(Romosozumab)治疗的患者可能会出现低钙血症，治疗过程中应监测血钙。
4、颌骨坏死：
监测症状。根据获益-风险评估考虑中止治疗。
5、非典型股骨骨折：
评估新的或不常见的大腿、髋部或腹股沟疼痛，以排除不完全股骨骨折。
价格
罗莫单抗(Romosozumab)目前在国内的价格尚不明确，据了解，海外市场的罗莫单抗(Romosozumab) 105mg/1.7ml ，单盒购买参考价约为8875元，4盒一起购买单盒约为7250元。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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