目前了解到维罗非尼(威罗非尼)的价格大概在3900元到4500元左右,药物规格不同,剂型不同,价格也会有差异。
维罗非尼(威罗非尼)已经在中国上市了,目前的购买渠道如下:
1、在医院看诊,由医生评估病情和用药情况,开具药物处方,在医生的指导下购买使用药物,这种方式直接快速。
2、通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取,这种方式可以将药物邮寄到家,保证是正品,但需要找到正规有资质的医疗服务机构,可以签订药物合同,患者在家即可获取有保障的药物。
3、患者也可以通过亲戚朋友或者病友的交流,在他们的帮助下购买,但需要做好药物的质量和安全性辨别。
维罗非尼(威罗非尼)是一种激酶抑制剂,用于治疗具有 BRAF V600 突变的埃尔德海姆-切斯特病患者和具有 BRAF V600E 突变的黑色素瘤患者。维罗非尼(威罗非尼)是一种小分子,作为 BRAF 突变物种的竞争性抑制剂相互作用。它对 BRAF V600E 突变特别有效。维莫非尼阻断下游过程以抑制肿瘤生长并最终引发细胞凋亡。维莫非尼对具有野生型 BRAF 突变的黑色素瘤细胞系没有抗肿瘤作用。
一项国际、多中心、随机、开放标签试验纳入了675例先前未经治疗的BRAF(V600E)突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤患者,其中337例患者接受维罗非尼(威罗非尼)(960mg,每日两次口服)治疗,338例患者接受达卡巴嗪(1000mg/m(2)治疗,每3周静脉注射一次。
接受维罗非尼(威罗非尼)治疗的患者总生存率显著提高。接受维罗非尼(威罗非尼)治疗的患者的无进展生存期也显著改善。维罗非尼(威罗非尼)和达卡巴嗪组的总有效率分别为48.4%和5.5%。更多治疗效果的内容可以点击:威罗非尼+考比替尼可显著提高BRAF突变阳性晚期黑色素瘤患者无进展生存期这篇文章查看阅读。
接受维罗非尼(威罗非尼)治疗的患者中最常见的不良反应(≥30%)为关节痛、皮疹、脱发、疲劳、光敏反应和恶心。在接受维罗非尼(威罗非尼)治疗的患者中,约有24%的患者出现皮肤鳞状细胞癌或角化棘皮瘤。其他不良反应包括超敏反应、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、葡萄膜炎、QT间期延长和肝酶实验室异常。
避免维罗非尼(威罗非尼)与强效CYP3A4抑制剂合用。如果不可避免地需要同时服用强CYP3A4抑制剂,如果有临床指征,应考虑减少维罗非尼(威罗非尼)的剂量。
维罗非尼(威罗非尼)与利福平(一种强CYP3A4诱导剂)合用可降低维罗非尼(威罗非尼)的血药浓度,并可能导致疗效下降。避免将维罗非尼(威罗非尼)与强CYP3A4诱导剂(如苯妥英、卡马西平、利福平)合用,并在可能的情况下用替代药物替代这些药物。如果不可避免地同时服用强CYP3A4诱导剂,则根据耐受性将维罗非尼(威罗非尼)的剂量增加240 mg。
维罗非尼(威罗非尼)与替扎尼定(一种敏感的CYP1A2底物)合用可使替扎尼定的全身暴露量增加4.7倍。避免将维罗非尼(威罗非尼)与主要通过CYP1A2代谢的治疗窗较窄的药物同时使用。如果无法避免合用,应密切监测毒性并考虑减少合用CYP1A2底物的剂量。
维罗非尼(威罗非尼)与敏感的P-糖蛋白(P-gp)底物地高辛合用可使地高辛全身暴露量增加1.8倍。避免同时使用已知治疗指数较窄的P-gp底物。如果使用这些药物是不可避免的,考虑减少治疗指数较窄的P-gp底物的剂量。
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参考文献
da Rocha Dias S, Salmonson T, van Zwieten-Boot B, Jonsson B, Marchetti S, Schellens JH, Giuliani R, Pignatti F. The European Medicines Agency review of vemurafenib (Zelboraf®) for the treatment of adult patients with BRAF V600 mutation-positive unresectable or metastatic melanoma: summary of the scientific assessment of the Committee for Medicinal Products for Human Use. Eur J Cancer. 2013 May;49(7):1654-61. doi: 10.1016/j.ejca.2013.01.015. Epub 2013 Mar 5. PMID: 23481513.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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