伊布昔单抗适用于治疗成人复发型多发性硬化症 (MS),包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进展性疾病。伊布昔单抗中的活性物质 ublituximab 是一种单克隆抗体(一种蛋白质),旨在识别并附着在 B 细胞(一种白细胞)表面上称为 CD20 的特定靶标上。
B 细胞通过攻击大脑和脊髓神经周围的保护层(鞘)以及神经本身,导致炎症和损伤,从而在多发性硬化症中发挥关键作用。通过靶向 B 细胞,ublituximab 有助于降低其活性并有助于预防疾病发作。
研究表明,伊布昔单抗可以有效减少复发次数。
在对 1,089 名复发型多发性硬化症患者进行的两项主要研究中,使用伊布昔单抗治疗的患者平均每年复发次数不到使用另一种多发性硬化症药物特立氟胺治疗的患者的一半(每年复发率分别为 0.09 次和 0.23 次)。研究还表明,接受伊布昔单抗治疗的患者在脑部扫描中的病变少于服用特立氟胺的患者,表明多发性硬化症活动性较低。
伊布昔单抗的副作用常见的包括输注反应(包括发热、发冷、头痛、流感样疾病、心动过速、恶心、喉咙刺激、红斑和过敏反应)、上呼吸道感染、下呼吸道感染、疱疹病毒相关感染、四肢疼痛、失眠、乏力等,患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现也是不一样的。
1、轻度至中度输注反应:可以将输注速率降低至输注反应开始时速率的一半,并保持降低的速率至少30分钟。如果耐受降低的速率,则按照说明书中的要求逐渐增加速率。这种速率变化会增加输注的总持续时间,但不会增加总剂量。
2、严重输液反应:应立即中断输注,并给予适当的支持性治疗,如吸氧、抗过敏药物等。只有在所有症状消退后,才能重新开始输液。重新开始时,应以输注反应开始时输注速率的一半开始,然后逐渐增加速率。
3、上呼吸道感染:应根据医生的建议使用抗生素和抗炎药物,并保持充足的休息。
4、下呼吸道感染:应立即就医,并使用适当的抗生素进行治疗。
5、疱疹病毒相关感染:应立即就医,并在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗。
6、四肢疼痛:可以尝试使用热敷或冷敷来缓解疼痛,或者在医生的指导下使用止痛药。
7、失眠和乏力:应保持良好的睡眠习惯,并避免过度疲劳。如果症状持续存在,可以在医生的指导下使用适当的药物进行治疗。
建议患者在医生的指导下使用伊布昔单抗,治疗期间若有不适,及时联系医生,在医生的指导下对症治疗。
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