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打伊布昔单抗(Briumvi)会出现输注反应吗,怎么处理?

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医学编辑李莹
2024-01-29 15:06

伊布昔单抗(BRIUMVI)会出现输注反应,输注的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即停止输液,永久停用BRIUMVI,并提供适当的支持性治疗。

关于伊布昔单抗

据2022年12月28日TG Therapeutics发布的消息,美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了BRIUMVI(ublituximab-XIIY)用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)的成人患者。该适应症包括成人临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发性进展性疾病。该批准是基于ULTIMATE I&II期3期试验的数据,并于2022年8月在《新英格兰医学杂志》上发表。

伊布昔单抗引起输注反应

BRIUMVI可引起输液反应,包括发热、发冷、头痛、流感样疾病、心动过速、恶心、喉咙刺激、红斑和过敏反应。

在研究中,患者接受了甲基强的松龙(或等效类固醇)、抗组胺药和可能的其他用药前治疗(如对乙酰氨基酚),以降低每次输液前输液反应的风险。在接受BRIUMVI治疗的患者中,研究中的输注反应发生率为48%,其中首次输注后24小时内的发生率最高。在研究中,没有发生致命的输液反应,但0.6%接受BRIUMVI治疗的患者发生了严重的输液反应,其中一些患者需要住院治疗。

(注:以上信息来源于美国FDA说明书,副作用的发生以及程度因人而异,需及时前往医院联系相关主治医生。)

伊布昔单抗

伊布昔单抗的输注反应处理措施

如果有危及生命或致残性输液反应的迹象,立即停止输液并永久停用BRIUMVI,提供适当的支持性治疗。

1、严重输液反应

立即中断输注,必要时给予适当的支持性治疗。只有在所有症状消退后,才能重新开始输液。重新开始时,以输注反应开始时输注速率的一半开始。如果耐受此速率,则可以增加速率。这种速率变化会增加输注的总持续时间,但不会增加总剂量。

更多有关于伊布昔单抗(BRIUMVI)用法用量可以参考Briumvi(伊布昔单抗)用法用量?该片文章不仅详细解释了伊布昔单抗具体的用法用量,还介绍了输注速率调整问题。

2、轻度至中度输液反应

将输注速率降低至输注反应开始时速率的一半,并保持降低的速率至少30分钟。如果耐受降低的速率,则可以增加速率。这种速率变化会增加输注的总持续时间,但不会增加总剂量。

降低输液反应风险和管理输液反应

服药前给药(如甲基强的松龙或等效皮质类固醇,以及抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加退热剂(如对乙酰氨基酚)。

输注的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即停止输液,永久停用BRIUMVI,并提供适当的支持性治疗。对于不太严重的输注反应,管理可能包括暂时停止输注、降低输注速率和/或进行对症治疗。

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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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