美泊利单抗常规用药是多长时间？

美泊利单抗常规用药是每4周一次。美泊利单抗是一种靶向白介素-5（IL-5）的单克隆抗体，通过阻断IL-5与其受体的结合，减少嗜酸性粒细胞的活性和数量，从而减轻哮喘症状和减少急性发作。在使用美泊利单抗期间，用法用量应遵循医生指导。

美泊利单抗的适应症

1、哮喘：美泊利单抗(Mepolizumab)注射液与其他药物一起使用，可预防某些 6 岁及以上儿童以及目前使用的哮喘药物无法控制哮喘的成人因哮喘引起的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽。

2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉：美泊利单抗注射液还可与其他药物一起用于治疗症状未得到控制的成人慢性鼻窦炎伴鼻息肉，出现持续流鼻涕、鼻窦肿胀或鼻塞，伴或不伴嗅觉减弱或面部疼痛和压力。

3、嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎：是一种涉及哮喘、高水平白细胞和血管肿胀的疾病。

4、嗜酸性粒细胞增多综合征：美泊利单抗注射液还用于治疗成人和 12 岁及以上儿童患有嗜酸性粒细胞增多综合征。

美泊利单抗常规用法用量

一、严重哮喘：

1、成人和12岁及以上儿童：每4周一次皮下注射100mg。

2、6-11岁儿童：每4周皮下注射40mg。

3、6岁以下儿童：用途和剂量必须由医生决定。

二、慢性鼻窦炎伴鼻息肉

1、成人：每4周一次皮下注射100mg。

2、儿童：用途和剂量必须由医生决定。

三、嗜酸粒细胞性肉芽肿性多血管炎

1、成人：每4周皮下注射 300mg，如果在同一注射部位注射则注射 3 次，每次100mg，间隔5cm。

2、儿童：用途和剂量必须由医生决定。

四、高嗜酸性粒细胞综合征

1、成人和12岁及以上儿童：每4周皮下注射300mg，如果在同一注射部位注射，则注射3次，每次 100mg，间隔5cm。

2、12岁以下儿童：用途和剂量必须医生决定。

美泊利单抗的疗效

研究背景

嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎是一种嗜酸性血管炎，美泊利单抗是一种抗白细胞介素-5单克隆抗体，可降低血液嗜酸性粒细胞计数，可能对治疗伴有多血管炎的嗜酸性肉芽肿病有价值。

研究方法

在一项多中心、双盲、平行组、3期试验中，将患有复发性或难治性嗜酸性肉芽肿病伴多血管炎的参与者随机分组，这些参与者接受了至少4周的治疗，并服用稳定的泼尼松龙或泼尼松剂量，接受300mg美泊利单抗或安慰剂，每4周皮下注射一次，加上标准护理，共52周。

研究结果

共有136名参与者进行了随机分组，其中68名参与者接受美泊利单抗治疗，68名参与者接受安慰剂治疗。与安慰剂组相比，美泊利单抗治疗组的累计缓解周数显著增加，分别有28%与3%的参与者累计缓解≥24周。

美泊利单抗治疗组在第36周和第48周缓解的参与者百分比较高，为32%，安慰剂组为3%。美泊利单抗组中47%的参与者没有缓解，而安慰剂组中81%的参与者没有缓解。美泊利单抗组的年复发率为1.14，而安慰剂组为2.27。

研究结论

在伴有多血管炎的嗜酸性肉芽肿病患者中，与安慰剂相比，美泊利单抗的缓解周数明显更长，缓解患者比例更高，因此可以减少糖皮质激素的使用。

美泊利单抗的参考价格

虽然美泊利单抗的疗效很好，但是其价格比较昂贵。据了解，美泊利单抗一盒的参考价格为大约在17790元-19000元之间。

总结

美泊利单抗治疗不同疾病的剂量有一定的区别，需要在医生的指导下明确具体的剂量，同时遵医嘱用药，不要行加量或者是减量用药。

参考文献：

Wechsler ME, Akuthota P, Jayne D, Khoury P, Klion A, Langford CA, Merkel PA, Moosig F, Specks U, Cid MC, Luqmani R, Brown J, Mallett S, Philipson R, Yancey SW, Steinfeld J, Weller PF, Gleich GJ; EGPA Mepolizumab Study Team. Mepolizumab or Placebo for Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis. N Engl J Med. 2017 May 18;376(20):1921-1932. doi: 10.1056/NEJMoa1702079. PMID: 28514601; PMCID: PMC5548295.

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