




利司扑兰干糖浆(Evrysdi)作为治疗脊髓性肌萎缩症的创新药物,通过调节SMN2基因帮助患者改善运动功能,为非侵入性治疗提供了新选择。
利司扑兰干糖浆目前在中国尚未上市,也未纳入医保报销范围。作为进口原研药,患者需要通过特殊渠道获取,这给许多家庭带来了较大的经济压力。
日本中外制药生产的原研药规格为60mg/80ml*1瓶,2025年市场价格约为8508美元,不同体重患者的用药剂量差异会导致实际费用波动,价格仅供参考。
孤儿药研发成本高是主要因素,针对罕见病的药物研发周期长、投入大。该药作为SMA领域首个口服治疗选择,具有不可替代性。生产过程中的特殊工艺和质量控制也增加了成本。
2月龄以上患儿方可使用,新生儿和早产儿安全性数据有限。儿童代谢系统发育不完善,可能需调整剂量。建议在专业医师指导下用药,定期评估生长发育指标。服药期间需监测食欲变化和胃肠道反应。
孕妇禁用该药物,动物实验显示可能造成胎儿发育异常。计划怀孕的女性应在用药前咨询医生。
哺乳期妇女如需用药,建议暂停母乳喂养。有生育需求的男女患者都应采取可靠避孕措施,男性停药后仍需避孕4个月。
轻度肝功能不全者通常无需调整剂量。中重度肝功能损害患者慎用,可能需要减量。用药期间每3个月应检查肝功能指标,出现异常应及时就医。合并使用其他药物时需特别注意相互作用。
用药安全是长期治疗的重要环节,下面将详细介绍可能出现的副作用及应对方法。
任何药物都可能产生不良反应,利司扑兰干糖浆在临床使用中也有一定副作用发生率。了解这些反应及其处理方法,可以帮助患者更好地应对治疗过程中的不适。
上呼吸道感染可对症治疗,注意休息。出现腹泻建议调整饮食,必要时使用止泻药。出现口腔溃疡可使用保护性凝胶,保持口腔清洁。
视网膜病变虽罕见但需警惕,建议每6个月进行眼科检查。肝功能异常需立即就医,必要时暂停用药。呼吸困难或严重过敏反应应立即停药并急诊处理。所有不良反应都应及时向主治医生报告,不要自行调整用药方案。
日常护理对治疗效果有重要影响。患者应保持规律作息,注意营养均衡,定期复诊检查运动功能、肝功能和视力变化。记录用药反应和症状改善情况,与医生保持良好沟通。
参考资料: 日本药监局更新于2025年5月,日本说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1190029R1028_1_06/?view=frame&style=XML&lang=ja