阿来替尼的副作用及处理方法

阿来替尼是一款抗癌靶向药物，获批用于既往接受过克唑替尼治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的治疗。靶向治疗中出现不良副作用是在所难免的，那患者服用阿来替尼时会出现哪些不良副作用？出现不良副作用时该怎么处理？

1、肝脏毒性：阿来替尼有可能对肝脏产生严重的毒性，因此服用阿来替尼要定期监测肝功能。治疗开始后的前两个月，每2周做一次肝功能检查，之后治疗期间要继续定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）严重升高，或胆红素升高，则暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。

2、间质性肺病/肺炎：治疗期间如果出现活动性呼吸困难、X线胸片弥漫阴影，应警惕间质性肺病/肺炎。安圣莎的临床试验中，间质性肺病/肺炎的发生率只有0.4%。一旦发现，应立即停止服用阿来替尼。如果排除了其他潜在病因，应永久停药。

3、心动过缓：服用阿来替尼期间，要定期监测心率和血压。如果出现心动过缓，暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。

4、严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高：治疗开始后的第一个月，以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者，应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高，则暂停给药，之后恢复用药或减少剂量。

5、胚胎-胎儿毒性：阿来替尼可对胎儿造成伤害，有生育能力的女性患者在服用期间一定要做好避孕措施。