利司扑兰片剂(Evrysdi)的用药注意事项

使用利司扑兰片剂(Evrysdi)治疗前及治疗期间定期眼科检查(尤其长期用药者)，男性患者治疗前可考虑精子保存。

利司扑兰片剂(Evrysdi)用药前注意事项

1、全面医学评估

(1)、确诊与分型：确保SMA诊断明确，并经由基因检测确认。与医生明确SMA的临床分型（如婴儿型、晚发型），这对于预期疗效评估至关重要。

(2)、基线检查：医生可能会建议进行基线检查，以评估患者的整体健康状况，作为后续治疗对比的依据。

2、特殊人群筛查

(1)、妊娠检查：育龄女性在开始利司扑兰片剂治疗前必须进行妊娠检测，利司扑兰基于动物数据可能对胎儿造成危害，应避免在妊娠期间使用。

(2)、避孕措施：有生育潜力的女性患者，需在治疗期间及停药后至少1个月内采取有效的避孕措施。

(3)、男性生育力咨询：有生育计划的男性患者应知晓，治疗可能影响生育能力。可在治疗前咨询医生关于精子保存的相关事宜。

(4)、哺乳期考量：目前尚无利司扑兰在人类乳汁中影响的数据，应与医生共同权衡母乳喂养的益处与潜在风险。

3、药物与病史告知

(1)、完整用药清单：告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素或草药补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

(2)、病史沟通：向医生详细说明个人及家族的疾病史，特别是肝脏疾病史或其他重要健康状况。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

利司扑兰片剂(Evrysdi)用药期间注意事项

1、规范给药操作

(1)、定时给药：每日在大致相同的时间服药一次，可与食物同服或单独服用，以维持稳定的血药浓度。

(2)、片剂用法：整片吞服，不可咀嚼、切割或压碎，可在茶匙（5mL）常温非氯化的饮用水（如过滤水）中分散后立即服用。分散液必须在10分钟内服用，且不能通过饲管给药。

2、漏服与呕吐处理

(1)、漏服剂量：若想起时距常规服药时间在6小时内，应立即补服，次日恢复正常。若超过6小时，则跳过该次剂量，次日正常服药。

(2)、服药后呕吐：若服药后发生呕吐，不应补服剂量，需等待至次日按原计划服药。

3、不良反应监测

(1)、常见反应：密切关注是否出现常见不良反应，如发热、腹泻、皮疹、上呼吸道感染、便秘、呕吐及咳嗽等。一旦发生，及时与医生沟通。

(2)、潜在风险警觉：虽然临床中不常见，但需了解动物实验中观察到的视网膜毒性、对上皮组织的影响等潜在风险。若出现任何视力变化或异常不适，应立即就医。

利司扑兰片剂(Evrysdi)用药后注意事项

1、长期随访与评估

(1)、定期复诊：严格遵守医生的复诊安排，定期评估运动功能、生存状态及药物安全性，以判断疗效并及时调整治疗策略。

(2)、疗效监测：理解治疗目标是长期稳定病情、延缓疾病进展，疗效显现需要时间，切勿因短期未见明显效果而自行停药。

2、药品存储与安全管理

(1)、片剂存储：于20°C至25°C的室温下保存，保持药瓶紧闭以防受潮。

(2)、安全放置：将药品放在儿童无法触及的地方。