我们都知道,AP26113治疗肺癌效果显著,是日本武田制药公司生产,在2017年经过美国的审批上市。靶点包含了EGFR和ALK两种,也就是说AP26113既可以用于治疗肺癌中EGFR基因突变的患者,也可以用于治疗ALK基因突变的患者。除此之外,AP26113可以适应于9291(奥希 替尼)耐药后的患者和克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。那么,AP26113纳入医保了吗?
目前国内患者选择较多的是孟加拉碧康仿制版AP26113,不方便出国购买的患者,可以通过国内专业医疗服务机构,足不出户等待AP26113邮寄到家。但目前国内AP26113还未上市,所以还不能医保。孟加拉AP26113药剂规格有2种,规格(1):片剂-90mg/片-30片/瓶(盒)。市场价是5000元。规格(2):片剂-180mg/片-30片/瓶(盒)。市场价是8000元。
一项试验中,接受溴替卡尼治疗的患者比使用克唑替尼治疗的患者寿命更长,疾病不会恶化。在开始治疗后12个月,67%接受溴替卡尼治疗的患者仍然存活,没有任何证据表明他们的癌症恶化,而使用克唑替尼治疗的患者为43%。在癌症已经扩散到大脑的试验参与者中,AP26113在克服脑损伤方面也比克唑替尼更有效:78%的患者接受溴替比尼治疗,而接受克唑替尼治疗的患者为29%。
针对服用克唑替尼出现耐药的患者,试验说明180mg剂量优于90mg。222名患者在经过克唑替尼治疗后出现耐药的患者随即分为两组,一组为90mg服用量,每日一次,一组为一周90mg,然后改为180mg的剂量。结果显示两组的脑转移患者对治疗的缓解率为50%和67%,无进展生存期为12.8个月和18.4个月。
直接服用AP26113的患者,ALTA一期试验说明AP26113完胜克唑替尼,无论是整体数据还是针对脑转移的治疗效果。这也为AP26113成为一线治疗靶向药物的奠定了基础。患者在经过治疗后,AP26113的无进展生存率为67%,远远高于克唑替尼的43%。在经过长达一年的治疗后,AP26113针对脑转移的无进展生存率为67%,相较于克唑替尼的21%提高了56个百分点。
因为AP26113还没有在国内上市,所以还未被纳入医保的行列之内,相信在不久的以后,AP26113可以纳入医保,让更多的患者买到实惠有保障的AP26113。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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