Ocaliva对脂质分布的影响特别重要,因为NAFLD患者的心血管疾病风险显着增加,而心血管疾病是该人群的主要死亡原因。Ocaliva是美国Intercept Pharmaceuticals研发的新一代原发性胆汁性肝硬化(PBC)治疗药物,属于法尼醇X受体激动剂,通过活化法尼醇X受体,间接抑制细胞色素7A1(CYP7A1)的基因表达。
今天咱们就来详细了解一下Ocaliva怎么吃呢?
对于无肝纤维化或Child-Pugh A的患者:Ocaliva初始推荐剂量为每次5mg,每日一次,基于临床反应(未能有效降低ALP或胆红素且可耐受不良反应),治疗3个月时逐渐滴定至10mg(每日一次)。
剂量滴定:在ALP和/或总胆红素充分减少尚未3个月Ocaliva5毫克,每天一次后达到和患者耐Ocaliva,每日一次增加剂量至10毫克。最大用量:每日10毫克,一次为2.1。
注意:特别是一些中重度肝功能减退的患者未按正常剂量服用Ocaliva片,会导致严重肝损伤和死亡风险增高。这些患者主要是过量用药,尤其是服药频次超过了说明书的规定。
对于Child-Pugh B或C或有胃食管静脉曲张出血、新的或恶化的黄疸、自发性细菌性腹膜炎等症状的患者:Ocaliva初始推荐剂量为每次5mg,每周一次,基于临床反应,治疗3个月时逐渐滴定至每次5mg,每周两次(至少隔开三天),根据患者反应及耐受情况,再调整剂量为每次10mg,每周两次(至少隔开三天)。
中重度肝功能减退的患者未按正常剂量服用Ocaliva片,可能会导致严重肝损伤和死亡风险增高。这些患者主要是过量用药,尤其是服药频次超过了说明书的规定。
Ocaliva通过作用于法尼醇 X 受体,控制胆汁酸动态平衡及其肠肝循环,在胆汁淤积的条件下,减少肝脏胆汁的产生,并增加其排出,保护肝细胞免受胆汁酸细胞毒性的积累。原发性胆汁性胆管炎导致肝脏胆管发炎、损伤和破坏。对管道的损害将导致胆汁积聚,这会随着时间的推移损害肝脏,最终导致肝脏无法发挥作用。
以上就是Ocaliva服用方法的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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