2016年4月,美国FDA批准卡博替尼上市,用于二线治疗肾癌。2016年9月,在欧盟卡博替尼获批用于既往接受血管内皮生长因子(VEGF)靶向疗法治疗失败的晚期肾细胞癌(RCC)患者。2016年4月,在美国卡博替尼获批用于既往接受血管内皮生长因子(VEGF)靶向疗法治疗失败的晚期肾细胞癌(RCC)患者。2019年9月1月,美国FDA批准卡博替尼用于先前用索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。
卡博替尼常见副作用包括腹泻、口腔炎、掌足红肿综合征、体质量减轻、食欲不振、恶心、疲乏、口腔痛、发色变化、味觉障碍、高血压、腹痛及便秘。
1、腹泻,对症处理:可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停),同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。
2、恶心、呕吐,对症处理:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,按医嘱予胃复安类药物口服。
3、便秘,对症处理:可以服用车前子草纤维素、杜秘克。
4、口腔溃疡,对症处理:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服维生素C和维生素B2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部溃疡可用溃疡散。
5、鼻衄(鼻出血) ,对症处理:可服用安络血(肾上腺色腙片)、抗血纤溶芳酸(PAMBA)。
6、胸闷、心悸、呼吸困难,对症处理:这是XL184心脏毒性的表现。可服用心脏保护剂预防,例如辅酶Q10。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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