劳拉替尼在目前算得上是肺癌药物中最后的底牌,主要用于克唑替尼等ALK药物一段时间之后的跟进治疗。是美国辉瑞公司所研制的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂,其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用,因而被誉为第3代ALK抑制剂。
2018年11月2号,制药巨头辉瑞公司宣布,美国FDA批准该公司研发的第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)劳拉替尼(lorlatinib)上市,用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这些患者在接受克唑替尼(crizotinib)或者至少一种其它ALK抑制剂治疗后疾病进展 ,或者接受艾乐替尼(alectinib)或色瑞替尼(ceritinib)作为第一种ALK抑制剂疗法后疾病进展。 Lorlatinib对ALK突变的脑转移患者显示了很好的疗效(ORR为31%),在100mg qd剂量时,进行血浆和脑脊液药物浓度对比,发现Lorlatinib能够穿过血脑屏障,脑脊液药物浓度很高,脑脊液/血浆浓度比在61%~90%。剂量爬坡研究确定了Lorlatinib 100mg qd可以耐受。
目前劳拉替尼在美国和香港均有售卖,但是国内并没有获批手售卖劳拉替尼,因此患者如果需要使用劳拉替尼就要自行前往美国及香港进行购买,目前在香港,劳拉替尼的推荐用量是每日一次,每次100mg。一个月需要吃一盒100mg规格的劳拉替尼,也就是一个月的费用高达349900元。但是印度劳拉替尼的价格却十分优惠,据医伴旅了解到大约在8500左右,详情可以咨询。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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