博纳吐单抗治疗白血病效果怎样呢？

博纳吐单抗（Blincyto）是治疗前体B-cell ALL的一种创新型疗法，也是全球获批的首个抗CD19药物，博纳吐单抗（Blincyto）的作用机理比较特别，博纳吐单抗（Blincyto）是一种双特异性抗体，可同时作用于白血病B细胞淋巴母细胞表面的CD19蛋白，及免疫T细胞表面的CD3蛋白，把两种细胞拉近，同时释放炎症性细胞因子，激活免疫系统，促进T细胞的增殖，并促使免疫T细胞对白血病B细胞进行攻击。

现研究人员进行一开放性、单臂研究，招募获得血液学完全缓解的、且残存MRD（(≥10-3）的B前体ALL患者，予以博纳吐单抗（Blincyto）15ug/m2/日 静脉用药，持续4个疗程。患者可在第一个疗程后任何时间接受同种异体造血干细胞移植。主要结点：博纳吐单抗治疗1疗程后完全性MRD反应状态。160位患者接受博纳吐单抗（Blincyto）治疗。113位可评估的患者中有88位（78%）获得完全性MRD反应。在血液学缓解的110位费城染色体阴性的ALL患者亚群中，18个月时无复发存活期（RFS）估计值是53%。中位存活期是36.5个月。与MRD无反应者相比，完全性MRD反应者无复发存活期和总体存活期（OS）均更长（23.6 vs 5.7个月，p=0.002；38.9 vs 12.5个月，p=0.002）。不良反应与既往对博纳吐单抗（Blincyto）的研究中出现的一样。分别有12位（10%）和3位（3%）患者出现3或4级的神经性副作用。在第1疗程，4位（3%）患者出现细胞因子释放综合征（1例2级、2例3级）。 总而言之，在接受博纳吐单抗（Blincyto）治疗的MRD阳性的B细胞前体ALL患者人群中，大多数获得完全性MRD反应，且与无反应者相比，MRD反应者的PFS和OS均显着延长。

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