托珠单抗是什么?
托珠单抗是生物制品单克隆抗体,适用于:
1、类风湿关节炎(RA)
用于治疗对改善病情的抗风湿药物(DMARDs)治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。托珠单抗与甲氦蝶呤(MTX)或其它DMARDs联用。
2、全身型幼年特发性关节炎(sJIA)
用于治疗此前经非甾体抗炎药(NSAIDs)和糖皮质激素治疗应答不足的2岁或2岁以上儿童的活动性全身型幼年特发性关节炎(sJIA),可作为单药治疗(对甲氨蝶呤不耐受或不宜接受甲氨蝶呤治疗)或者与甲氨蝶呤联合使甩。
托珠单抗的使用指南:
1、类风湿关节炎(RA)
托珠单抗的成人推荐剂量是8mg/kg,每4周静脉滴注1次,可与MTX或其它DMARDs 药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠单抗的剂量减至 4mg/kg。
需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。
建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。
对于体重>100公斤(kg)的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。
2、全身型幼年特发性关节炎(sJIA)
托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于sJIA患者,推荐每2周静脉滴注1次,建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。
另外,患者使用托珠单抗需要注意肝损害,因此不推荐用于活动性肝病或肝损害患者。不建议对基线ALT(谷丙转氨酶)或AST(谷草转氨酶)>1.5×ULN的RA(类风湿)和GCA(巨细胞动脉炎)患者开始治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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