布吉他滨也被称为布加替尼,是由日本制药公司原厂生产,是治疗晚期非小细胞肺癌靶向药,可以利用治疗奥希替尼和克唑替尼耐药后的治疗,被称为EGFR第四代靶向药和第二代ALK抑制剂。布吉他滨(布加替尼)的研发上市打破了肺癌患者在奥希替尼耐药后无药可吃的局面。大部分肺癌患者在服用一代靶向药易瑞沙(吉非替尼)和特罗凯(厄洛替尼)一年左右耐药后,由于产生新的T790M的突变,英国阿斯利康似乎早有所料,针对T790M研发出了奥希替尼,奥希替尼针对EGFR靶点T790M突变效果敏感。但是不管什么药物,始终会产生抗药性,只是根据人体素质发展的耐药时间不同而已。奥希替尼9291耐药的主要原因包括C797S突变,布吉他滨(布加替尼)可以克服奥希替尼耐药后出现C797S突变的情况。
不过布吉他滨(布加替尼)在我国没有上市的原因暂时没有价格,更不可能获得医保报销。原厂布吉他滨(布加替尼)在美售价在1.5万元美元左右。据医伴旅了解,布吉他滨(布加替尼)目前还没有在印度上市,所以市面上还没有印度版布吉他滨(布加替尼)。不过布吉他滨(布加替尼)已经在孟加拉上市了,价格相对于原研药来说十分便宜,孟加拉仿制版布加替尼90mg*30片/盒-5000元人民币,180mg*30片/盒-8000元人民币。如患者有需求购买孟加拉版布加替尼,可以跟医伴旅联系,医伴旅与国外药厂有合作,可以直接联系国外药厂帮助患者购买正品药。
患者服用布吉他滨(布加替尼)需注意,在服用布吉他滨(布加替尼)之前,一定要做基因检查,布吉他滨(布加替尼)通常的服用方法是前面7天每天服90毫升,7天过后需要将服药剂量增加至每180毫升,需要用温水吞服整个药品,不能咬碎,更不能弄好药物。如果有怀孕计划的女性患者,需要采用有效的非激素避孕措施,并且需要在停药4个月之后再考虑怀孕,如果是已经在怀孕期间的女性患者,因布吉他滨(布加替尼)可能会伤害胚胎,需要及时告知医生是否能吃布吉他滨(布加替尼)。同样男性患者在服用布吉他滨(布加替尼)期间也需采取有效避孕措施,停药后至少要隔3个月。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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