




相信在卵巢癌圈没有患者不知道奥拉帕利(又称为:奥拉帕尼,英文名:Olaparib)的大名,这个是一个新型靶向药,其可以利用DNA修复BRCA缺陷,有效的拟制癌细胞的增长。卵巢癌是奥拉帕利(奥拉帕尼)获批的第一个适应症。那么,奥拉帕利(奥拉帕尼)可以治愈卵巢癌吗?在过去三十年中,国内对于卵巢癌的治疗存活率虽有所改善,但依然难以达到满意的减瘤效果,患者的5年存活率仅为39%。
奥拉帕利(奥拉帕尼)的出现大大提高了患者的预后。在进行临床研究时发现,铂敏感复发性浆液性卵巢癌的患者接受奥拉帕利(奥拉帕尼)维持治疗对比安慰剂,可使PFS(无疾病进展时间)延长近2倍。奥拉帕利(奥拉帕尼)作为维持治疗可降低疾病进展或死亡风险达65%,并显著改善患者的无进展生存期。奥拉帕利(奥拉帕尼)产生的不良反应具体包括:恶心、呕吐、乏力、贫血、中性粒减少等。三四级的发生率均维持在5%以下,因不良反应造成停药的比例极低,说明奥拉帕利(奥拉帕尼)具有良好的安全性。
虽然奥拉帕利(奥拉帕尼)的临床研究数据非常的好,但奥拉帕利(奥拉帕尼)仍旧没有办法治好卵巢癌,它对于卵巢癌的作用是抑制,可以延长患者的生存时间,降低患者的疾病进展或死亡风险,在卵巢癌治疗中,属于支持治疗。但患者也不必因此而感到气馁,就算不能彻底将卵巢癌治好,但如果能带瘤生存也是不错的。不同版本奥拉帕尼Olaparib价格是不一样的。
奥拉帕利(奥拉帕尼)已经在我国上市了,规格是150mg*56片,一盒价格是2万多$,患者一个月需要两盒,吃一个月奥拉帕利(奥拉帕尼)需要花费4万多$。这个价格对于患者来说可以说是非常昂贵了,好消息是今年1月份奥拉帕利(奥拉帕尼)被纳入了国家医保,医保后,奥拉帕利(奥拉帕尼)价格有所降低,一盒价格在9千多$,具体的报销后金额, 每个地方报销比例不同,所以患者最终自费的金额也是有差别的。
所以卵巢癌药物奥拉帕利(奥拉帕尼)入医保的问题答案是肯定的,但是,并不是说有的奥拉帕利(奥拉帕尼)适应症患者都可以享受医保报销,目前只有铂敏感复发性卵巢癌可以医保报销,所以其它的患者仍需全额自费。好消息是,在孟加拉和印度已经有奥拉帕利(奥拉帕尼)仿制药上市,都是药监局批准的合法仿制药,疗效和安全性也都有保证,患者可放心服用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月6日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208558