




劳拉替尼(Lorlatinib)是一种新型、高选择性、高效的 TKI,对包 括 G1202R 在内的所有 Crizotinib 耐药突变具有较好的抗肿瘤活性。 既往研究显示,虽然劳拉替尼用于既往接受过一种 ALK-TKI 治疗的晚期 ALK 阳性 NSCLC 患者时,其客观有效率为 57%,但患者在治疗约 14 个月后也会不可避免地出现获得性耐药。
那么,对于患者而言,劳拉替尼吃多久起效果呢?
一般情况下,患者坚持服用劳拉替尼2~3周便可初步起效,服用时间≥1个月便可见到较为明显的治疗效果。当然,由于每个患者的实际病情都不同,而且还会受到自身体质和护理等一些因素的影响,所以也就会使得患者的治疗效果存在着一定的差异。
为了能够从中持续获益,患者则需要掌握劳拉替尼正确的用药方法。劳拉替尼的推荐用量为口服100mg/次,1次/天,服药方式为口服, 既可以单独服用,亦可与食物同服,治疗时间应该持续到疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
患者采用劳拉替尼治疗期间,在发 生不良反应后应按照说明书要求调整剂量,推荐第1次减为75mg,每日1次,第2次减为50mg,每 日1次。如果依然不能耐受,则应该永久停药。劳拉替尼禁用于服用CYP3A强诱导剂的患者,应在停止使用 CYP3A强诱导剂3个t1/2后再开始接受此药的治疗。患者也要避免同时使用劳拉替尼与CYP3A中度诱导剂和强抑制剂,如果不能避免使用强抑制剂,可以减少劳拉替尼的剂量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年03月03日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868