劳拉替尼(Lorlatinib)作为最新一代ALK-TKI,对包括G1202R在内的所有Crizotinib耐药突变具有较好的抗肿瘤活性。可是尽管如此,其还是会产生耐药的情况,其耐药将使得ALK阳性NSCLC患者的靶向治疗陷入困境。目前,对该药的确切耐药机制尚未阐明,其耐药后缺乏相应的靶向治疗,针对第三代 ALK-TKI 耐药的晚期 NSCLC 患者的治疗,化疗仍是其主要选择之一。那么,劳拉替尼一般多久耐药呢?
既往研究显示,虽然劳拉替尼用于既往接受过一种 ALK-TKI 治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者时,其客观有效率达到了57%,但是患者在治疗约14 个月后也会不可避免地出现耐药的情况。对此,患者需结合自身的实际情况,采取措施加以应对或选择新的治疗方案进行治疗。
尽管劳拉替尼在治疗14个月后可能会出现耐药的情况,但是其所具有的功效和作用却也是令人惊喜的。一项多中心的Ⅰ期临床研究结果显 示,劳拉替尼用于接受过一种ALK-TKI治疗的患者ORR和PFS分别为57%和13.5个月,用于接受过两种以上ALK-TKIs的患者ORR和PFS分别为42%和9.2 个月。
II 期研究结果显示,对于既往未接受治疗的ALK阳性NSCLC患者,使用劳拉替尼有效率高达90%;对于既往接受过克唑替尼±化疗、2-3 种ALK抑制剂±化疗的ALK阳性NSCLC患者, 使用劳拉替尼有效率仍分别可达69%、39%。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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