胆红素升高吃达沙替尼可以吗

达沙替尼（施达赛）为第二代酪氨酸激酶抑制剂（TKII），应用于伊马替尼耐药或不能耐受的各期慢性髓系白血病（CML）和费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的治疗。而早在 2011 年美国食品药品管理局（FDA）警告达沙替尼（施达赛）可能会增加肺动脉高压（PAH）风险。

达沙替尼（施达赛）是一种口服片剂。通常一天服用一次，可以在饭中服用，也可以空腹服用。服用时请完整吞下，不要压碎达沙替尼（施达赛）。对于慢性粒细胞性白血病(慢性期)的成年患者来说， 推荐剂量为每日一次服用100毫克达沙替尼（施达赛）。慢性期Ph+CML，推荐剂量100mg，一日一次。加速期CML、急性期CML或Ph+ALL，推荐剂量140mg，一日一次。

下面是服用达沙替尼（施达赛）的注意事项：

1、达沙替尼（施达赛）与强效抑制CYP3A4的药物或物质(例如酮康唑、曲康唑、红霉素、克拉霉素、利托那韦、泰利霉素，西柚汁)同时使用可增加达沙替尼的暴露。

2、达沙替尼（施达赛）与可以诱导CYP3A4的药物(例如地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、苯巴比妥或含有金丝桃素的中草药制剂，也称为圣约翰草)同时使用可大大降低达沙替尼的暴露。

3、达沙替尼与CYP3A4底物同时使用可能会增加CYP3A4底物的暴露。当达沙替尼与具有较窄治疗指数的CYP3A4底物联用时应当谨慎。

4、服用达沙替尼（施达赛）可能导致严重的血小板减少症、中性粒细胞减少和贫血。此外，达沙替尼在体外还可导致血小板功能不良，接受达沙替尼治疗的患者中约有1%发生严重中枢神经系统出血。因此，患者服用达沙替尼期间应定期检查血象和肝功能，以便出现不良反应时能及时对症治疗。

5、儿童注意事项： 由于缺少安全性和疗效数据,不推荐达沙替尼（施达赛）片用于儿童和18岁以下的青少年。

6、妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠期妇女禁用达沙替尼（施达赛）。

相关热文推荐：达沙替尼治疗慢性粒细胞白血病 /newsDetail/79695.html