肺鳞癌用阿法替尼耐药了怎么办？
医学编辑郑俊阳
2020-11-18 09:23
已帮助: 314人
肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌占肺癌患者30%-40%的比例，与腺癌、小细胞肺癌一起组成肺癌三大亚型。阿法替尼(afatinib、吉泰瑞)是二代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），是首个不可逆ErbB家族阻滞剂，可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。与第一代可逆的EGFR TKI不同的是，阿法替尼会不可逆地与EGFR结合，从而达到关闭癌细胞信号通路、抑制肿瘤生长的目的。
阿法替尼(afatinib、吉泰瑞)的推荐剂量为40mg，每日一次。本品不应与食物同服。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用本品。应整片用水吞服。在LUX-LUNG8的研究中，采用阿法替尼(afatinib、吉泰瑞)对照厄洛替尼二线治疗一线化疗后进展的IIIB 或 IV期 肺鳞癌患者。患者PFS和OS都有获益延长。PFS为 2.6 ：1.9 月;OS为 7.9:6.8月。ORR为5%：3%，DCR 51%：40%。因此，FDA基于此试验结果批准阿法替尼(afatinib、吉泰瑞)可以用于一线含铂化疗后耐药的晚期肺鳞癌患者的治疗。
肺鳞癌用阿法替尼耐药了怎么办？
肺鳞癌患者用阿法替尼耐药了建议患者去医院进行基因检测，以便于针对治疗。如何患者患者出现脑转移，可以选择三代肺癌药物奥希替尼进行后续治疗。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者。
2、非小细胞肺癌(NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤畸变的转移性NSCLC成人患者。
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