皮肤细胞DNA损伤,若未经修复易诱发突变,导致其增殖并形成恶性黑色素瘤。有多种基因突变可诱发转移性黑色素瘤,其中最常见的基因突变是BRAF。转移性黑色素瘤是严重威胁生命的皮肤癌,存活率低。康奈非尼与贝美替尼联用,用于治疗BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤,每天一次口服450mg康奈非尼,与贝美替尼联用。
康奈非尼是针对BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF的激酶抑制剂。BRAF基因中的突变可导致组成型激活的BRAF激酶,从而刺激肿瘤细胞的生长。还能够在体外与其他激酶结合,包括JNK1,JNK2,JNK3,LIMK1,LIMK2,MEK4和STK36,并在临床上可达到的浓度下显着降低配体与这些激酶的结合,因而达到可抑制肿瘤消退。
贝美替尼是一种有丝分裂原激活的细胞外信号调节激酶1(MEK1)和MEK2活性的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)途径的上游调节剂。在体外,贝美替尼在无细胞试验中抑制了ERK的磷化,并抑制了BRAF突变性黑色素瘤细胞。
二者联合用药比任何一种单一用药的效果更强,在小鼠试验中,康奈非尼+贝美替尼对BRAF V600E突变黑素瘤产生了更大的抗肿瘤活性。
康奈非尼联合用药的效果毋庸置疑,但是具体吃多久见效是根据患者自身情况决定的,因此不能一概而论,最好的办法就是在治疗中患者做好定期相关检查,及时掌握身体情况,根据检查结果判断药物是否见效,并且在治疗过程中谨遵医嘱。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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