中国国家药监局药品审评中心(CDE)信息显示,第一三共(Daiichi Sankyo)和阿斯利康(AstraZeneca)在中国提交了新的一项抗体偶联药物Enhertu(fam-trastuzumab deruxtecan-nxki,DS-8201,DXd)的临床试验申请,并在4月15日获受理。
据了解Enhertu(曲妥珠单抗重组冻干粉注射剂)40250元一盒。由于汇率浮动价格不固定,具体价格请咨询医伴旅。
Enhertu (DXd)是一款靶向HER2的抗体偶联药物(ADC),曾获得美国FDA授予的突破性疗法认定、优先审评资格,于2019年12月在美国获批治疗HER2阳性乳腺癌。
Enhertu由第一三共开发,利用了其特有的ADC技术,将人源HER2抗体曲妥珠单抗通过四肽接头与一种新型拓扑异构酶1抑制剂链接,靶向癌细胞,并将药物递送至细胞内部。相比通常的化疗方式,这类新型药物可以降低化疗药的毒副作用。2019年3月,阿斯利康斥69亿美元巨资与第一三共达成合作,在全球范围内共同开发和商业推广Enhertu。
2019年12月,美国FDA加速批准上市,治疗无法切除或接受过2种以上抗HER2疗法治疗的转移性HER2阳性乳腺癌患者,比之前预期的获批时间提前了数月。EvaluatePharma也在去年的预测报告中,将Enhertu列为了2024年十大潜在重磅疗法之一。
Enhertu之所以能够得到阿斯利康的青睐,并受到业界如此高的关注,是因为它具有以下几大特色:
具有很高的药物抗体比例(Drug Antibody Ratio, DAR)。Enhertu在一个抗体分子上能够偶联7-8个化疗药物,是已经获批ADC的2-4倍。这为它的抗癌疗效提供了坚实的基础。
具有稳定并能够被特异性切割的连接子。Enhertu的连接子不但在血液中表现出良好的稳定性,而且可以被肿瘤细胞中的组织蛋白酶(cathepsin)特异性切断,从而保证化疗药物在癌细胞中的释放。
具有独特作用机制的细胞毒性药物。Enhertu使用的细胞毒性药物是一种创新DNA拓扑异构酶I抑制剂(DXd),它的活性是常见化疗药物伊利替康的10倍,这意味着它能够以更小的剂量获得同样的疗效。
具有很强的细胞膜渗透能力:可以让DXd在杀伤吞进ADC的癌细胞之后,穿过附近的其它癌细胞的细胞膜,杀伤靶向细胞旁边的其它癌细胞,产生“旁观者效应”(bystander effect)。
能够特异性被肿瘤中高度表达的溶酶体蛋白酶切割。
DXd在血液中的半衰期显著缩短,可以让其很快被排泄出体外,减少毒副作用的发生。
如此显著的疗效再加上副作用小,使得Enhertu 很快就受到了患者的青睐。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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