来那替尼是一种激酶抑制剂不可逆地结合至表皮生长因子受体(EGFR),人表皮生长因子受体2(HER2)和HER4。在体外,来那替尼减低EGFR和HER2自身磷酸化,下游MAPK和AKT信号通路,和显示抗肿瘤活性在EGFR和/或HER2表达癌细胞系。
来那替尼人代谢物M3,M6,M7和M11在体外抑制EGFR,HER2和HER4的活性。在体内,在有表达HER2和EGFR肿瘤细胞系的小鼠异种移植模型口服给予来那替尼抑制肿瘤生长。
今年,来那替尼正式在国内上市,适用为成年患者有早期HER2-过表达的/扩增的乳癌延伸的辅助治疗,遵循辅助基于曲妥珠单抗[trastuzumab]治疗。
国内的来那替尼价格较贵,规格为40mg*180片/盒的来那替尼价格在8万元左右,这个价格对于一般的患者来说,无法长期负担,那来那替尼在医保报销范围内吗?
由于来那替尼在国内上市的时间较短,还没有进入医保,因此属于患者自费药物!
其实在这里可以告诉大家的是,来那替尼仿制药已经在孟加拉上市,规格为40mg*180片,售价在9000元左右,由于汇率浮动价格有所不同,具体详细价格请咨询医伴旅!
来那替尼的用法用量:
抗腹泻预防:初始洛哌丁胺[loperamide]与首次剂量来那替尼和继续在头2个疗程(56天)治疗。指导患者维持1-2运动每天和对如何使用抗腹泻治疗方案。
来那替尼推荐剂量:240mg (6片)与食物每天1次口服给予,连续一年。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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