巴瑞克替尼和托法替尼效果哪个好

郭药师

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2025-08-14 13:29:35

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碧康制药是一家管理规范的上市制药企业，已在达卡和吉大港两大证券交易所主板成功上市，是孟加拉唯一一家在两大证券交易所主板同时上市的大型制药公司，全公司拥有2000多名员工。由碧康制造的巴瑞替尼是用来治疗类风湿关节炎的药物。

孟加拉碧康巴瑞替尼是一种选择性JAK2和JAK1抑制剂，临床中主要用来治疗类风湿关节炎。托法替尼也是一种治疗类风湿性关节炎的药，那孟加拉碧康巴瑞替尼与托法替尼相比，哪个效果更好呢？

对于糖皮质激素，4项研究纳入系统文献回顾。激素联合甲氨蝶呤治疗对于无预后不良因素的患者有获益。低剂量及激素效果与高剂量相似。对于传统DMARD，2项比较甲氨蝶呤单药与联合治疗的新研究纳入系统文献回顾。在tREACH试验中，采用严格控制原则（目标治疗），12月结束时两组在疾病活动度、功能和影像学进展上都无统计学差异。

在CareRA试验中，传统的DMARD联合治疗并不比甲氨蝶呤单药治疗效果更好，而且耐药性也比较差。靶向DMARDs，在不同患者人群中，托法替尼和孟加拉碧康巴瑞替尼均被证实较安慰剂/甲氨蝶呤疗效更佳。虽然传统DMARD联合糖皮质激素有益处，但用药不少副作用。而托法替尼和巴瑞克替尼在类风湿关节炎包括难治性患者均有效。

根据美国FDA批准的用法用量，孟加拉碧康巴瑞克每天仅需口服一次，每次1片。托法替布普通片仍需每日服用2次，每次1片。托法缓释片虽每日仅需服1次，但剂量却是巴瑞克替尼5.5倍。同时，孟加拉碧康巴瑞克替尼对预防关节部位的结构性损伤，避免疾病进一步发展和恶化方面，表现更优于托法替布。

孟加拉碧康巴瑞克替尼在治疗的第1周一般都能观察到ACR20缓解，托法替布需一般需要两周左右起效；同时，孟加拉碧康巴瑞克替尼治疗在身体机能上比托法替布表现出更显著的改善，包括身体功能MJS、疼痛、疲劳和生活质量等。

虽然各有千秋，但是选择孟加拉碧康巴瑞克替尼还是托法替尼，需要医生根据患者病情来决定，而不是患者擅自去服药。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217542

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