弥漫性大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种,也是成人最常见的淋巴系统肿瘤,泊洛妥珠单抗是2019年6月在美国获批上市的一款新药,由美国基因泰克公司研发,用于与化疗苯达莫司汀和利妥昔单抗产品(BR)联用治疗难治的弥漫性大B细胞淋巴瘤成人患者。
泊洛妥珠单抗联合BR治疗在临床上发挥了显著的效果,患者的总生存期得到有效延长,不过作为处方药,患者在治疗前还需要认真了解它的注意事项。
1.输液相关反应:在输注给药的过程中可能会出现包括发热、寒颤、皮疹或呼吸问题等症状,可以使用抗组胺药和解热药进行预先治疗,并在整个输注期间密切监测患者,根据具体情况中断或停止给药。
2.胚胎-胎儿毒性:泊洛妥珠单抗可能导致胎儿伤害。哺乳女性应在治疗期间和最后一次给药后至少2个月内不要母乳喂养。
3.致命或严重感染,包括机会性感染,如败血症、肺炎(包括肺孢子虫病和其他真菌性肺炎)、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染。
4.泊洛妥珠单抗可引起周围神经病变,甚至是严重病例。泊洛妥珠单抗可能加重已存在的周围神经病变。患者监测周围神经病变的症状,如感觉减退、感觉异常、感觉异常、感觉过敏、烧灼感、神经痛、虚弱或步态障碍。
5.骨髓抑制:泊洛妥珠单抗治疗可导致严重或严重的骨髓抑制,包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。
6.肿瘤裂解综合征:泊洛妥珠单抗可引起肿瘤溶解综合征。肿瘤负荷高、肿瘤增殖快的患者发生肿瘤溶解综合征的风险增加。密切监测高肿瘤负荷或快速增殖性肿瘤的患者;包括肿瘤裂解综合征预防。
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